Кал на углеводы: как сдавать, нормы, советы, отклонения

Анализ кала на углеводы у грудничков расшифровка: норма

Кал на углеводы: как сдавать, нормы, советы, отклонения

Здравствуйте, уважаемые посетители моего блога, приятно, что вы снова балуете меня своим вниманием. Сегодня тема моей статьи – анализ кала на углеводы у грудничков расшифровка этого анализа и причины его назначения.

Я думаю, многим также будет интересно узнать, что такое лактазная недостаточность и непереносимость лактозы, и чем лактаза отличается от лактозы.

Вы узнаете, как правильно собирать кал у грудного малыша, какие дополнительные исследования применяют для проведения более точной диагностики.

Лактазная недостаточность

Процесс исследования кала на содержание в нем углеводов напрямую связан с таким понятием как лактазная недостаточность или непереносимость лактозы. Поэтому для начала имеет смысл разобраться с этими терминами и понять разницу между лактазой и лактозой.

Лактоза – это разновидность углеводов, содержится она в молочных продуктах. Самое большое количество этого вещества содержится в женском молоке. Лактоза делает молоко приятным на вкус. Она имеет большую ценность для грудничка.

Для того, чтобы произошло полное усвоение молочного сахара ребенком, он должен расщепиться на другие моносахариды: глюкозу и галактозу.

Глюкоза является поставщиком энергии в организме, а галактоза необходима для полноценного развития и функционирования центральной нервной системы.

Лактаза – это пищеварительный фермент, который выделяется организмом для переваривания лактозы. Если лактазы выделяется недостаточно, или же она совсем не вырабатывается, возникает лактазная недостаточность.

При этом состоянии лактоза в нерасщепленном виде проникает в кишечник и способствует росту бактерий, которые вызывают разжижение каловых масс, образование большого количества газов.

Повышенное содержание кислоты в жидком стуле травмирует стенки кишечника, нарушая его всасываемость. Это приводит к тому, что многие полезные вещества не усваиваются организмом (не всасываются через поврежденные стенки кишечника).

Лактазная недостаточность по-другому может быть названа лактозной непереносимостью. Это означает, что организм не переносит или не усваивает лактозу, а вместе с ней и все молочные продукты, в которых она содержится.

Причина плохого усвоения лактозы – недостаток или отсутствие фермента лактазы. Такое явление иногда встречается и у взрослых. Однако, взрослые легко могут решить эту проблему, отказавшись от молочных блюд. Чего нельзя сказать о грудничках.

Ведь молоко – это единственная пища, которая им доступна, а грудное молоко матери очень ценно для ребенка в раннем периоде жизни. Поэтому избыточное количество непереработанной лактозы в организме может стать для грудных деток серьезным диагнозом.

Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз лактозной непереносимости проводят анализ кала на содержание в нем углеводов.

При каких симптомах назначают анализ

Перечислю наиболее распространенные признаки лактазной недостаточности:

  • У малыша наблюдается частый жидкий стул, при этом в кале можно увидеть слизь, зеленоватую пену, непереваренные комочки пищи, а запах у испражнений будет кислым.
  • Ребенок чувствует голод, просит грудь, начинает сосать и сразу отказывается, плачет. Так продолжается долгое время, кормление затягивается и приносит много мучений для мамы и малыша.
  • После кормления ребенок испытывает дискомфорт в области живота, плачет, может срыгивать(об этом почитайте тут). Срыгивания бывают обильными и частыми. Возможна даже рвота.
  • Боли в животе вызваны коликами, вздутием, повышенным скоплением газов. Это можно увидеть по животику малыша и даже услышать: он раздувается и урчит.
  • Бывает и наоборот: вместо поноса частые запоры.
  • Из-за нарушенной всасываемости кишечника у ребенка наблюдается нехватка железа. Это проявляется побледнением кожных покровов и слизистых оболочек. Про норму гемоглобина я писала в этой статье.
  • Кожа может покрываться аллергической сыпью.
  • Грудничок стал плохо набирать в весе, замедлился или прекратился его рост. Нехватка лактозы сказывается на умственном и психическом развитии крохи.

Если вы заметили хоть какой-то из этих симптомов, проконсультируйтесь с педиатром. Он назначит обследование и соответствующее лечение.

Итак, вам назначили сдать кал на специальный анализ. Расскажу, как правильно это сделать.

Правила сдачи анализа кала на углеводы

Есть определенные рекомендации, которые важно соблюдать, чтобы получить максимально достоверный результат исследования. Вот эти рекомендации:

  • Собранный материал должен быть по объему не меньше чайной ложечки.
  • Из каловой массы для анализа берется жидкая его составляющая.
  • Покакать малыш должен самостоятельно, нельзя ставить ему клизму или давать слабительные препараты.
  • Для сбора кала на анализ нельзя брать подгузники или кусок ткани. Возьмите клеенчатый материал или приобретите особую емкость для сбора и хранения кала в аптеке. Все эти вещи должны быть стерильными.
  • Лучше всего сдавать свежесобранный кал (в течение 4-х часов после сбора). Максимальный допустимый срок хранения материала для анализа – 10 часов.
  • Перед сдачей анализа ребенка надо покормить привычным способом обычной повседневной пищей.
  • Меню мамы не должно отличаться от обычного.
  • Перед сдачей анализа на углеводы нельзя принимать лекарственные препараты. Прекратите их прием за несколько дней до выбранной даты для лабораторных исследований фекалий.

Если вы все сделаете правильно, то повторять анализ не придется.

Как оценить результаты исследования

Анализ кала проводится в первую очередь для определения количества в нем углеводов. Кроме того, с помощью этого анализа можно определить степень кислотности каловых масс, выявить содержание белка, лейкоцитов и жирных кислот в составе исследуемого биоматериала.

Расшифровку анализа делает педиатр и сопоставляет полученный результат с общим самочувствием ребенка. Если лабораторные исследования показали отклонения от нормы, а малыш при этом не ощущает дискомфорта, лечение не назначается. Врач предложит наблюдать за маленьким пациентом, а также назначит повторную сдачу кала на углеводы.

Вы конечно же хотите знать подробнее о расшифровке анализа? Попробую объяснить все доступно.

  1. Лактоза – это углевод, ради которого и проводится анализ, если она не усваивается, то ее можно обнаружить в детских фекалиях. Чтобы определить, соответствует ли результат норме, применяются такие показатели: идеальный вариант – процентное содержание углеводов меньше 0,25; от 3 до 5 – незначительное отклонение от нормы; от 6 до 1 процента – среднее отклонение; все значения выше 1 – это значительное превышение нормы, такие показатели дают основание утверждать, что у грудничка непереносимость лактозы. Поясняю, чем меньше возраст младенца, тем выше для него показатель нормы. То есть, у новорожденных деток процентное содержание углеводов в норме приближается к 1. А вот у деток от трех до шести месяцев это значение уменьшается до 0,5, с 6 до 12 месяцев – до 0,25.
  2. Если в кале много лейкоцитов и повышено содержание белка, значит в кишечнике имеется воспалительный процесс, что тоже может указывать на лактозную непереносимость.
  3. Выявленные в большом объеме жирные кислоты говорят о том, что в кишечнике нарушен процесс всасывания питательных элементов. Это также один из признаков плохого усваивания организмом лактозы.
  4. Часть не усвоенной лактозы, попадая в толстый кишечник может расщепляться бактериями до молочной и уксусной кислот. Из-за этого кал становится более кислым. Если показатель кислотно-щелочного баланса составляет значение меньше, чем 5,5, значит, врач может предположить наличие заболевания, связанного с непереносимостью лактозы.

Анализ кала, определяющий содержание углеводов в нем, очень распространенный способ выявления лактазной недостаточности.

Однако, я выяснила, что этот способ не обладает высокой степенью достоверности. Почему? Охотно поделюсь с вами информацией. Такое исследование не выявляет точно, какая разновидность углеводов содержится в кале.

Обнаруженные углеводы могут оказаться и лактозой, и глюкозой, и галактозой. К тому же, нормы углеводного содержания у маленьких детей четко не определены.

Дополнительные анализы

Для подтверждения поставленного диагноза (лактазная недостаточность), применяют и другие методы исследования. Например, такие:

  • Копрограмма или общий подробный анализ кала.
  • Тест на содержание водорода. Анализируется воздух, получаемый на выдохе, в нем определяют количество водорода и метана, которые получаются при неполном расщеплении лактозы бактериями. Предварительно пациент должен употребить лактозу.
  • Биопсия слизистой поверхности кишечника. Этот метод имеет высокую степень достоверности. Однако, он очень сложен в применении, особенно у грудных деток.
  • Тест на лактозу и глюкозу. Необходимо сдать кровь на голодный желудок, затем выпить лактозу, после этого кровь сдается повторно через несколько часов. Таким образом определяется, как организм реагирует на лактозу. Недостаточное повышение уровня глюкозы в крови после употребления лактозы укажет на возможную непереносимость этого фермента.

Сделать все эти анализы вы можете как в государственной клинике, так и в частной. Например, большой популярностью пользуется сеть филиалов независимой частной лаборатории ИНВИТРО, которая сегодня охватывает страны России, Белоруссии, Украины и Казахстана.

На этом хочу закончить свою статью, которую я постаралась сделать интересной и максимально полезной для вас. Надеюсь, мне это удалось. Еще раз спасибо за внимание, не забывайте подписываться на обновления, делитесь статьей с друзьями. Будьте здоровы, берегите себя и своих детей.

Источник: http://nadezhda30.ru/malysh-rodilsya/analiz-kala-na-uglevody-u-grudnichkov

Анализ кала на углеводы у грудничков

Кал на углеводы: как сдавать, нормы, советы, отклонения

Проводимый анализ кала на углеводы  у грудничков имеет непосредственное отношение к непереносимости лактозы (лактазной недостаточности). В первый год жизни ребенка система пищеварения не является полностью сформированной.

Отсюда и возникновение проблем с усвоением материнского молока или адаптированной смеси.

При каких симптомах показана сдача копрограммы? Как правильно собрать материал для анализа кала на углеводы и расшифровать результаты?

Показания для анализа кала у грудничков

Кишечник грудного ребенка является незрелым, он иногда не в состоянии справиться с требуемыми пищеварительными процессами.

Полноценным изучением каловых масс занимается копрограмма, которая помогает оценить функционирование желудочно-кишечного тракта, других задействованных в пищеварении органов — печени, желчного пузыря.

В ходе анализа кала обязательно выявляется кроме всего прочего и содержание в нем углеводов.

Для растущего организма грудничка лактазная недостаточность (непереносимость лактозы) становится серьезной проблемой.

Показан анализ кала на углеводы, если есть подозрение на неполноценное усваивание материнского молока, молочной смеси. Лактаза участвует в расщеплении лактозы. Ферменты тесно взаимосвязаны.

При недостаточной выработке пищеварительного фермента в детском организме молоко полностью не всасывается, что вызывает непереносимость лактозы.

На лактозную недостаточность у грудничка указывают такие симптомы:

  • резкий кисловатый запах от кала;
  • жидкий стул, иногда наблюдается пена;
  • повышенное газообразование, вздутие;
  • наличие частых дефекаций (ребенок ходит в туалет до 10 раз за день);
  • плохой набор веса малышом, может наблюдаться даже уменьшение массы тела;
  • плач, капризность ребенка во время кормления или сразу после;
  • вместо поноса ребенок может страдать от запоров.

Иногда в кале можно рассмотреть непереваренную пищу, комочки слизи, пену зеленоватого оттенка. Возможны срыгивания, даже рвота. Процесс переваривания молока (смеси) для ребенка становится некомфортным.

Даже испытывая чувство голода, малыш берет грудь и, не наевшись, бросает. Кормления затягиваются. От небольшого количества молока живот малыша урчит и пучит.

Случаются аллергические реакции, кожа может покрыться сыпью.

Нарушение функции всасывания кишечником питательных веществ приводит к нехватке в организме железа. Падает уровень гемоглобина в крови. Внешне это выражается в побледнении кожных и слизистых покровов.

Грудное молоко является основным источником питательных веществ. Из него ребенок получает необходимые для жизнедеятельности и роста белки, кальций, глюкозу, витамины, макро- и микроэлементы.

Нехватка лактазы провоцирует неспособность кишечника в полной мере усвоить и принять необходимое питание. При расщеплении лактозы получается галактоза и глюкоза.

Последняя является основным источником энергии для человека.

Галактоза необходима для полноценного развития центральной нервной системы. Опасность недостаточного количества лактазы для ребенка состоит в задержке развития. Поэтому любой из перечисленных выше симптомов должен стать поводом для беспокойства родителей, обязательного визита к педиатру и причиной для сдачи анализа кала на углеводы.

Как подготовится к анализу кала на углеводы

Результат будет максимально достоверным при правильном сборе кала у грудничка. Кормить новорожденного необходимо в привычном для него режиме. Питание за несколько дней до забора материала нельзя менять, оно должно быть обычным для ребенка. В рацион нежелательно вводить новые продукты.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, это правило в полной мере относится к маме. Предшествующие анализу кала на углеводы несколько суток нельзя принимать какие-либо медикаментозные препараты. Они допустимы только в случае крайней необходимости для здоровья малыша.

Материал для анализа кала на углеводы берется естественным путем, без клизмы или препаратов для облегчения дефекации.

Чтобы собрать кал у грудничка, который уже может сидеть на горшке, последний следует вымыть детским или хозяйственным мылом, ошпарить кипятком, высушить. Кал у совсем маленьких детей нужно собирать с максимально стерильной клеенки.

Для анализа кала на углеводы не подойдет биоматериал, соскобленный с внутренностей одноразового подгузника, ткани (простыни, пеленки).

Для анализа хватит кала, равного по объему примерно одной чайной ложке. Массу следует собирать в чистую емкость, имеющую крышку. Она должна плотно закрываться, не допуская проникновения туда воздуха.

Желательно приобрести контейнер с палочкой для сбора материала. Подобные специальные емкости продаются в аптеках. Их стоимость сравнительно невысока. После сбора коробочку следует доставить в лабораторию в течение четырех часов.

Отсчет начинается после акта дефекации.

Расшифровка результатов анализа кала на углеводы

Оценивает результат анализа кала на углеводы педиатр, одновременно сопоставляя данные с наличием других симптомов, общим состоянием здоровья, самочувствием ребенка.

Даже, если анализ кала на углеводы показывают небольшое отклонение, но малыш ведет себя хорошо и патологической симптоматики не выявлено, лечение не назначается. Обычно предполагают при этом ложноположительный результат.

Назначается повторная сдача кала на анализ.

Что входит в расшифровку анализа кала на углеводы у грудничков? Оценивается содержание в исследуемых массах углеводов, их кислотность, численность молекул жирных кислот, лейкоцитов, наличие белка.

Если лактоза плохо переносится организмом, ее следы непременно обнаруживаются в детском кале. Много углеводов, белков, лейкоцитов указывают на наличие воспаления.

При повышенном содержании жирных кислот кишечник плохо всасывает пищу. Все это сопровождает плохое усваивание лактозы в организме.

Кал повышенной кислотности (имеющий pH до 5,5) часто наблюдается, когда уксусная, молочная кислота включается в процесс расщепления неусвоенной лактозы.

ПараметрРеференсные значенияЕдиницы измерения
углеводов в калеВозраст
0 — 2 недели2 недели — 6 месяцев6-12 месяцев< 10 — 0,50 — 0,25%

Нормальное количество углеводов в кале грудничка составляет до 0,25% общего объема. Обнаруженные элементы могут быть как лактозой, так и галактозой, глюкозой. При необходимости уточнения диагноза, для назначения лечения врач назначает дополнительные обследования.

Отклонения от нормального значения

Что означает содержание углеводов в массе кала для здорового малыша возрастом до одного года?

Показатели углеводов, %Расшифровка
0-0,25нормальное количество углеводов, лактазной недостаточности нет
0,25-0,50незначительная дисфункция пищеварения, лечение не требуется
0,60-1,00средняя форма непереносимости лактозы
Более 1,00наблюдается только при лактазной недостаточности, требуются терапевтические меры

У грудных детей до достижения возраста трех месяцев содержание углеводов в кале незначительно превышает норму. Это вызвано формированием системы пищеварения, переработки пищи, ферментной секреции.

До 0,6% содержания углеводов считается условной нормой. 0,7 — 1% также не требуют терапевтического вмешательства, при отсутствии сопутствующих симптомов.

Здоровье таких малышей, их питание, введение прикорма следует держать под контролем педиатра.

Много углеводов организм потребляет из жидкой и сладкой пищи. Недостаточность лактазы диагностируется при более чем 1% выявленных включений углеводов в исследуемых массах при условии их повышенной кислотности.

Источник: https://ruanaliz.ru/kal/analiz-kala-na-uglevody-u-grudnichkov/

Анализ кала на углеводы у грудничков: расшифровка, норма и отклонения

Кал на углеводы: как сдавать, нормы, советы, отклонения

Некоторые мамы сталкиваются с тем, что дети, находящиеся на естественном вскармливании, после еды часто капризничают. Несмотря на то, что женщина правильно и полноценно питается, а ребенок получает достаточное количество грудного молока, он не добирает в весе.

Причины таких симптомов могут быть разные. Чтобы поставить точный диагноз, врач назначает определенные исследования, включая биохимические. Анализ кала на углеводы у грудничков помогает выявить различные нарушения в работе кишечника.

Такие проблемы у детей до года являются довольно распространенными, требующими особого внимания.

Исследование кала на углеводы

Опытный педиатр при наличии определенных симптомов может быстро поставить предварительный диагноз. Для его подтверждения и определения течения заболевания назначают специфические анализы. Определение содержания углеводов в кале у грудничка – это биохимическое исследование фекальных масс, позволяющее выявить способность кишечника переваривать и усваивать сахара.

Для постановки заключения тест может применяться как самостоятельный, так и комплексе с другими исследованиями: копрограмма, дисбактериоз кишечника, гемотест на непереносимость лактозы.

Углеводы в кале находятся в виде молочного сахара. Этот дисахарид в тонком кишечнике под действием лактаза (фермент, участвующий в метаболизме углеводов, содержащихся в молоке) расщепляется на глюкозу и галактозу.

Часть лактозы не расщепляется и остается в просвете кишечника. Это приводит к развитию повышенного газообразования, поноса, колик в области живота. У малышей возникает понижение активности лактазы, развивается лактазная недостаточность.

Чаще всего патология наблюдается у недоношенных новорожденных.

С помощью теста на определение углеводов в кале выявляют заболевания желудочно-кишечного тракта и гиполактозию. Исследование широко применяют в педиатрии и гастроэнтерологии.

В каких случаях назначают анализ кала на углеводы у грудничков

Основным показанием для проведения исследования является подозрение на формирование у ребенка лактазной недостаточности. Предварительный диагноз ставится на основании следующих симптомов:

  • Недобор веса у ребенка при нормальном питании.
  • Отставание в физическом и психическом развитии.
  • Младенческие колики, вздутие живота.
  • Частый жидкий и пенистый стул.
  • Регулярное срыгивание.
  • Тошнота.
  • Непродолжительный поверхностный сон.
  • Частый ночной плач без видимых причин.

Также показаниями для проведения теста являются:

  • Заболевания тонкого кишечника: энтерит, целиакия.
  • Патологии поджелудочной железы: панкреатит.
  • Врожденная ферментопатия.
  • Плохо поддающаяся лечению железодефицитная анемия.

Противопоказанием для исследования кала на углеводы у грудничков является возраст малыша до 3 месяцев. В этот период в кишечнике формируются ферментативные процессы (образуются энзимы), поэтому результаты могут оказаться неинформативными.

Подготовка к исследованию

Достоверность анализа на углеводы в кале у грудничка зависит от правильной подготовки к тесту. Каких-то особых действий для этого не требуется, нужно лишь соблюсти некоторые правила:

  • Питание малыша должно оставаться прежним. За 1-2 дня стоит повременить с введением нового прикорма.
  • Если ребенок находится на искусственном вскармливании, до получения результатов смесь менять не следует.
  • На результаты может повлиять психическое состояние ребенка. Необходимо постараться обеспечить здоровый сон малыша.
  • Контейнер, пеленку или клеенку надлежит подготовить заблаговременно.

Как правильно собрать биоматериал

Забор кала на углеводы у грудничков осуществляется в утренние часы. Ребенка кладут на клеенку или салфетку и ждут, когда произойдет опорожнение кишечника. Дефекация должна быть естественной.

Применение слабительных средств (свечи, клизмы) неприемлемо, так как это искажает результат. Также нельзя собирать кал с подгузника.

Специальная смазка, находящаяся на его верхнем слое, влияет на информативность результатов.

Биоматериал собирается в контейнер специальной лопаточкой в количестве примерно двух ложек. Биоматериал необходимо отнести в лабораторию в течение 4-5 часов после забора. Допускается хранения каловых масс не боле 8 часов в холодильнике при температуре от +2 до +8 градусов Цельсия.

Как проводится тест

Для определения содержания углеводов в кале используется метод Бенедикта. Тест отражает способность организма к усваиванию глюкозы и углеводов. Принцип анализа заключается в выявлении способности сахаров выступать в качестве катализатора. Они могут с помощью примесей и добавок восстанавливать медь из состояния окисления 2+ в 1+.

В биоматериал добавляют определенное количество дистиллированной воды и центрифугируют. В полученный образец добавляют химическое вещество, так называемый, реактив Бенедикта. Он состоит из смеси воды, медного купороса, карбоната натрия и цитрата натрия. После добавления наблюдают за окислительной реакцией, при которой происходит процесс окрашивания. Данные трактуются следующим образом:

  • Синий цвет – концентрация углеводов менее 0,05%.
  • Бирюзовый цвет – 0-0,05%.
  • Зеленый –0,6-1%.
  • Светло-зеленый – 1,1-1,5%.
  • Желтый – 1,6-2,5%.
  • Оранжевый – 2,5-3,5%.
  • Красный – содержание углеводов в кале грудничка – 4,0%.

Нормальные значения

С помощью исследования определяют не только содержание углеводов. Также выявляют степень кислотности каловых масс, концентрацию белка, алифатических омега кислот, лейкоцитов.

Результаты теста обычно можно получить спустя 1-2 дня после сдачи биоматериала на исследование. В норме у грудничка углеводы в кале не должны превышать 0,25%.

Предварительный диагноз зависит от того, насколько превышен результат:

  • Отклонения от 0,3 до 0,5% считаются небольшими и не являются поводом для назначения терапии.
  • При значениях от 0,6 осуществляют наблюдение. При ухудшении симптоматики назначают повторный анализ. Состояние ребенка оценивают совместно мама и педиатр.
  • При показателе более 1% назначают дополнительный комплекс обследований для выявления причины и назначения терапии.

Повышенные показатели

углеводов в кале у грудничка 0,2-0,4 считается незначительным отклонением. Даже при таком превышении педиатр может внести коррективы в его питание, а при необходимости назначить определенные лекарственные препараты.

Причинами повышенных углеводов в кале у грудничка являются различные нарушения функциональности кишечника. К ним относят:

  • Дисбаланс микрофлоры кишечника.
  • Ферментативная недостаточность поджелудочной железы, характеризующаяся нарушением процесса всасывания и расщепления углеводов.
  • Врожденная непереносимость дисахаридов.
  • Транзиторная лактазная недостаточность, при которой уменьшается выработка энзима (вследствие повреждения энтероцитов). Именно эта форма непереносимости дисахарида лактозы чаще всего является причиной повышения углеводов в каловых массах у детей до года. Патология развивается по причине воздействия ротавируса.

Что влияет на показатели

Если углеводы в кале у грудничка повышены, не стоит сразу паниковать. Патология легко поддается лечению, несмотря на серьезные клинические проявления. В некоторых случаях (редко) результат бывает ложноположительным. Причин тому несколько:

  • Неправильный забор биоматериала: кал взят с подгузника, несоблюдение правил хранения.
  • Накануне сдачи анализа осуществлялось кормление ребенка низколактазной смесью.
  • Применение во время теста антибактериальных препаратов.

Заключение, что у ребенка имеется лактазная недостаточность, врачи не ставят на основании клинических проявлений и результатов одного анализа. Для подтверждения патологии и назначения адекватной терапии педиатр назначает комплексное обследование:

  • Копрограмма. С помощью анализа оценивается способность переваривать пищу и ферментативная активность органов пищеварения.
  • Биопсия слизистой толстого кишечника. С помощью биопсии получают образцы биоматериала для дальнейшего гистологического исследования.
  • Анализ на дисбактериоз. Препятствовать нормальной всасываемости лактозы могут различные патогенные организмы.
  • Клинический анализ крови. Повышенное содержание СОЭ и лейкоцитов предполагает наличие воспалительного процесса.
  • Кровь на биохимию (уровень содержания глюкозы, билирубин).
  • Анализ на иммуноглобулин E.
  • Анализ кала на гельминтоз.

Лечение отклонений от нормы

По результатам анализов педиатр назначает лечение. В возрасте до года именно этот специалист является основным для ребенка. Гастроэнтеролог может дать лишь дополнительную консультацию, но терапию определяет детский врач. Самостоятельное лечение в данном возрасте может представлять угрозу не только для здоровья, но и для жизни ребенка.

Если углеводы в кале у грудничков повышены по причине лактазной недостаточности, то назначают лечение. Терапия в раннем возрасте имеет свои особенности:

  • Основа – это лечебное питание. Оно заключается в практически полном исключении продуктов, содержащих лактозу. В некоторых случаях даже приходится отказываться от естественного грудного вскармливания и переходить на безлактозные смеси.
  • Применение препаратов, содержащих фермент лактаза: «Лактазар», «Максилат», «Тилактаза».
  • Каши во время прикорма вводят безмолочные. Допускается употребление кисломолочных продуктов в минимальном количестве.

Контроль за диетотерапией осуществляется с помощью анализа на содержание углеводов в кале.

Мониторинг лактазной недостаточности

Дети с врожденной непереносимостью лактозы пожизненно вынуждены соблюдать диету и принимать препараты, содержащие энзим лактаза. При транзиторной форме заболевания прогноз на выздоровление благоприятный. Большинство детей возвращаются к грудному вскармливанию и нормально переносят продукты, содержащие молочный сахар.

О достаточной эффективности лечения судят по прибавке ребенка в весе, исчезновении диспепсических явлений, нормальных темпах психического и физического развития. После окончания курса врач назначает повторный анализ на углеводы.

При возникновении у грудничка первых симптомов лактазной недостаточности необходимо сразу обратиться к педиатру. Плохая усваиваемость сахаров может быть следствием серьезных патологий. Затягивание с лечением способствует переходу заболевания в хроническую форму, тяжело поддающуюся терапии.

Источник: https://FB.ru/article/434288/analiz-kala-na-uglevodyi-u-grudnichkov-rasshifrovka-norma-i-otkloneniya

Анализ кала на углеводы

Кал на углеводы: как сдавать, нормы, советы, отклонения

Исследование позволяет обнаружить нарушение углеводного обмена у детей (лактазную недостаточность).

Для чего нужен анализ кала на углеводы

Анализ кала на содержание в нем углеводов назначается детям в том случае, когда педиатр подозревает лактазную недостаточность.

Молоко (грудное, коровье, козье) содержит лактозу или молочный сахар. Переработать путем расщепления молочный сахар может один-единственный фермент ─ лактаза, который вырабатывается в кишечнике.

Без этого фермента молоко не может усвоиться, его компоненты не всасываются. Такое состояние называется синдромом мальабсорбции.

Ребенок ест нормально, но все съеденное проходит транзитом, и это нарушает развитие.

В норме лактозные молекулы, пройдя метаболическую цепочку, превращаются в глюкозу (основной источник энергии), и галактозу, без которой невозможно развитие и функционирование нервной системы.

Недостаточность фермента лактазы бывает врожденной и приобретенной.

Врожденные формы чаще всего имеют наследственную причину ─ нарушения структуры генома 2-й хромосомы. В эту же группу причинных факторов относят недоношенность, поскольку синтез лактазы достигает максимума на последних неделях беременности. У некоторых детей усвоение лактозы снижается с возраста 3-х лет и продолжается всю жизнь, такая форма называется конституциональной.

Приобретенная недостаточность лактазы возникает при болезнях тонкого кишечника, когда повреждаются энтероциты, или клетки кишечного эпителия. Так происходит при энтерите (воспалении кишечика), кишечных и вирусных инфекциях.

Показания к проведению анализа

Анализом на углеводы обнаруживается недостаточность лактазного фермента, которая может иметь разную степень выраженности. Количество энзима может быть снижено или обнаруживается полное отсутствие. Дефицит может быть преходящим (транзиторным) или постоянным (персистирующим).

Исследование не проводится детям до 3-х месяцев, поскольку в это время формируется минимальный кишечный ферментативный набор. В таком возрасте еще нечего исследовать.

Анализ на содержание углеводов в кале назначается при таких состояниях:

  • расстройство пищеварения, которое начинается после приема молока;
  • бродильный понос ─ частый жидкий стул с пеной и кислым запахом;
  • частота испражнений достигает более 10 раз в сутки, иногда бывает чередование с запорами;
  • абдоминальная боль, которая несколько ослабевает после испражнения;
  • тошнота и рвота;
  • метеоризм;
  • частое срыгивание у детей на грудном вскармливании;
  • колики в животе;
  • недостаточная прибавка массы тела;
  • обезвоживание;
  • задержка развития, физическая или умственная;
  • присоединение кишечного дисбактериоза;
  • повышенная возбудимость, плаксивость и нервозность;
  • нарушения сна;
  • снижение мышечного тонуса;
  • судорожный синдром;
  • рахит;
  • у детей старше 3-х лет ─ синдром гиперактивности и дефицита внимания;
  • аллергическая сыпь;
  • железодефицитная анемия, которая трудно поддается лечению.

Анализ на углеводы у грудничка ─ единственный способ подобрать такое питание, на котором малыш сможет нормально развиваться. С возрастом потребность в молоке снижается, а ферментные системы созревают.

Взрослым тоже может назначаться анализ для диагностики лактазной недостаточности. Однако взрослые могут питаться другими продуктами, и им это исследование назначается редко. Статистика утверждает, что у жителей разных стран невозможность усвоить молоко встречается с частотой от 10 до 80%. Труднее всех усваивают молоко тайцы, азиаты и китайцы, австралийские аборигены и эскимосы Аляски.

Как подготовиться к сдаче материала

Чтобы обнаружить истинное содержание углеводов в кале, необходимо ничего не изменять в питании ребенка накануне обследования. Нужно кормить как обычно, давать те продукты, которые ребенок ест постоянно. Нельзя давать и ничего нового, непривычного.

За день до сбора материала запрещено давать любые лекарства или ставить клизму.

Если малыш находится на грудном вскармливании, то кормящая мать тоже не должна изменять свое питание. Это необходимо для того, чтобы углеводы в кале были обнаружены в том количестве, как это есть на самом деле.

Правила сбора биоматериала

Материал собирают сразу после естественного опорожнения кишечника в стерильный контейнер. Количество ─ примерно одна чайная ложка.

Утром грудничка нужно положить на чистую клеенку, а более старшего ребенка – можно высадить на горшок. Собирать материал с пеленки или памперса нельзя, поскольку нужна именно жидкая часть испражнений. Если используется горшок, то его моют мылом и обдают кипятком.

Доставить контейнер с материалом нужно как можно скорее, желательно в течение 1-2 часов. Сдавать материал нужно с утра.

Расшифровка анализов

Подробной расшифровкой анализа на углеводы в кале ребенка занимается педиатр, который этого малыша постоянно наблюдает.

Нормальное содержание находится в пределах от 0 до 0,25%.

Если углеводам в кале удалось достичь цифр от 0,3 до 0,5%, то это считается незначительным превышением. Никаких мер по перестройке питания и, тем более, лечения не требуется.

Цифры от 0,6% до 1,0 вызывают настороженность, требуется наблюдение за малышом. Необходимо провести тест на кислотность каловых масс ─ по этому тесту косвенно судят о кишечной микрофлоре.

Если кислотность высокая, то пища бродит в кишечнике, а если низкая, то активизируются процессы гниения. В такой ситуации обычно назначаются дополнительные методы обследования. Подобный результат может быть следствием незрелости ферментативных систем.

Конкретные рекомендации по улучшению ситуации даст педиатр.

Если количество углеводов превышает 1, 0, то требуются лечебные мероприятия.

Определение такого важного показателя эффективности пищеварения, как содержание углеводов в испражнениях, позволяет вовремя скорректировать питание детей. Определить, есть ли у ребенка непереносимость лактозы, помогут специалисты клиники «МедПросвет».

 Сдать анализ кала можно без предварительной записи ежедневно:

  • пн.-сб.: 08:30—13:00
  • вс.: 09:30—14:00.

Для получения результатов анализов по электронной почте необходимо оставить письменное согласие на отправку у администраторов медицинского центра.

Источник: https://www.medprosvet.spb.ru/service/analiz-kala-na-uglevody

Кал сдавать на углеводы грудничку?

Кал на углеводы: как сдавать, нормы, советы, отклонения

Нередко у грудничков возникают проблемы с пищеварением. Они связаны с тем, что самой первой едой малыша является молоко. В продукте, в достатке содержатся все необходимые компоненты для активного роста и развития младенца: белки, жиры, углеводы, минеральные вещества, а также набор витаминов.

Однако у многих новорожденных присутствует наследственная патология – лактазная недостаточность. Она является основной причиной плохой усвояемости молока. При данном заболевании организм грудничков не вырабатывает лактазу – фермент из группы β-галактозидаз, который расщепляет лактозу (углевод молока).

В этом случае кал сдать на углеводы ребенку все-таки придется. А собрать материал – мамин удел.

Значение теста на углеводы

Плохая усвояемость углеводов в организме влечет за собой не только болевые ощущения:

  • беспокойства;
  • колики;
  • образование газов в желудке.

В целом, для грудничков, она считается опасным состоянием. Ребенок может потерять в весе, отстать в развитии из-за того, что норма питательных веществ заметно снизится. Чтобы уточнить диагноз, маме придется собрать материал у своего чада и отнести пробу на анализ кала на углеводы.

Расшифровка покажет, есть ли в каловых массах новорожденного простые углеводы: галактоза, лактоза, глюкоза, мальтоза, восстанавливающие ионы меди, а также другие соединения, которые участвуют в биохимических реакциях.

Такое необходимое исследование как кал на присутствующие углеводы выявит сбои процессов расщепления-всасывания.

Лабораторное изучение стула ребенка проводится с помощью специального оборудования. Берут подготовленный материал, помещают в центрифугу, добавляют небольшое количество воды и после вспомогательных манипуляций включают аппарат. Затем подмешивают некоторое количество реактива и наблюдают за происходящими изменениями. Расшифровка полученных данных такова.

  1. Если окрас кала светло-голубой – это норма и углеводов в исследуемом материале не обнаружено. В других случаях цвет меняется, что подтверждает содержание углеводов в кале.
  2. Если цвет красный, их больше двух процентов.
  3. Зеленый – от 0,05до15%.
  4. При окрашивании кала в желтый цвет, содержание углеводов 0,5-0,75%.

Анализ кала на углеводы выявит такие сложные вещества, как лактозу, фруктозу, мальтозу, глюкозу.

Когда следует волноваться

В частых случаях, у грудничка, при наличии заболевания наблюдаются следующие симптомы:

  • диарея;
  • боли в области живота;
  • малый набор веса;
  • метеоризм;
  • частое срыгивание.

Все это считается признаком лактазной недостаточности. То есть малышу, с помощью мамы, придется сдать материал на исследование — кал на присутствующие углеводы. Другие признаки также ярко выражены – это плохой сон и беспокойство после еды.

У ребенка от одного года жизни, впрочем, как и у взрослых, норма содержания углеводов в стуле должна равняться нулевому значению. При хорошем функционировании желудка и кишечника, они полностью всасываются в кровь. Первичное расщепление моносахаридов происходит во время жевания пищи, когда к процессу подключается слюна.

Дальше, через пищевод, и по мере прохождения по всему ЖКТ, углеводы просто не доходят до конечных отделов толстой кишки.

У малышей, желудок работает не так активно, как у детей старшего возраста, поэтому углеводы в стуле все-таки присутствуют, но их процент должен быть минимальным. Оптимальная норма составляет 0-0,25%.

У некоторых детей в возрасте шести месяцев содержание углеводов в кале немного повышено – до 0,5%, однако данный показатель не считается опасным для здоровья ребенка. Хуже, если он возрастет до 0,7 и больше. Тогда нужно бить тревогу и срочно проходить анализ кала на углеводы.

В ряде случаев, если клиническая картина не выровняется, малышу придется сдать еще один тест. Лечение потребуется в том случае, если будет диагностирована лактазная недостаточность, на что укажет высокий показатель углеводов 1% и выше.

Как подготовиться к исследованию

Чтобы не получить ложноотрицательный результат, кормить грудничка нужно в обычном режиме. Материал для исследования требуется собрать после самопроизвольной дефекации в стерильную посуду с плотно закрывающейся крышкой.

Для этих целей, в аптеках продаются специальные пластиковые стаканчики. Брать стул можно с помощью специального шпателя, ориентировочно объемом две чайных ложки. Также проследить за тем, чтобы в каловые массы не попала моча.

Когда проба готова, кал на присутствующие углеводы нужно отнести в лабораторию. На это отводится четыре часа.

Забор материала может вестись даже, если ребенок сходил жидким стулом. Пробу допускается собирать только с чистой клеенки или из горшка, который нужно предварительно хорошенько промыть и обдать кипятком. Нельзя брать кал с памперсов или матерчатой простыни. Расшифровка обычно занимает пару дней.

Высокое содержание углеводов в изучаемом материале будет свидетельствовать о том, что у ребенка диагностирована лактазная недостаточность. Это определение еще укажет на тот факт, что пищеварительная система не в достаточной степени переваривает и другие сахара.

Чтобы быть уверенным в точности исследований, ребенку, накануне тестов нельзя давать антибиотики, салицилаты и другие медикаменты, а также аскорбиновую кислоту. Под запрет попадают и низкокалорийные смеси.

Для уточнения результатов обращают внимание и на другой показатель – кислотность. Нормальное значение должно быть не ниже 5,5%. Если оно падает, уровень pH понижается относительно данной цифры, что собственно подтверждает расшифровку пробы на наличие углеводов в кале.

В частых случаях оба анализа изучают параллельно, чтобы исключить ошибку.

Согласно статистике, каждый шестнадцатый родившийся малыш нуждается в исследовании стула на лактазную недостаточность. Однако родители могут спать спокойно, потому что не в любом отдельном примере диагноз подтверждается. То есть, если ребенку назначили сдать пробу – еще не факт, что результат окажется положительным и, следовательно, никакой терапии не потребуется.

Источник: http://ProAnalizy.com/kal/kal-na-uglevody.html

ПоможемЗдоровью
Добавить комментарий