Мидокалм инструкция по применению, для чего назначают уколы

Уколы мидокалм: инструкция по применению внутримышечно, цена, отзывы, аналоги дешевле

Мидокалм инструкция по применению, для чего назначают уколы

Заболевания опорно-двигательной и нервной системы периодически сопровождаются воспалениями. Повысить мышечный тонус и снять зажатость ваших внутренних органов помогут уколы мидокалм. Инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги и ответы на популярные вопросы потенциальных пациентов.

Медикаментозное вмешательство подразумевает врачебный осмотр с вынесением последующих рекомендаций по оптимизации процесса лечения. Применение любого средства, основывается на советах и ограничениях, указанных производителем лекарства. Инструкция по применению уколов мидокалм устанавливает дневную дозу в размере ста пятидесяти миллиграмм.

Вводный курс подразумевает введение одной трети от общей нормы трижды в день, с возможным повышением суточной нормы в дальнейшем.

Расчет детской дозировки производится на основании веса пациента. Для ребенка от одного года до шести лет она составляет 5 мг на 1 кг веса, в возрасте от семи до четырнадцати – 3 мг/ кг. Уколы мидокалм вводятся внутримышечно, либо внутривенно, в зависимости от предписанного способа лечения.

Введение инъекций этими методами требует определенных медицинских навыков, при их отсутствии обратитесь к соответствующему специалисту – ваша ошибка способна причинить больному вред. Допускается изменение дозировок, указанных в инструкции по применению Мидокалм рихтер, если оно продиктовано квалифицированным медиком на основании аналитики истории болезни и анализов пациента.

В каких аптеках лучше купить + цена

Покупка качественного препарата, прошедшего сертификацию и отвечающего заявленным изготовителем качествам – важный процесс. Убедитесь в надежности розничного или сетевого фармакологического предприятия, выбранного вами для совершения покупки.

Лучшая рекомендация – это совет врача или ваших близких, уже пользовавшихся услугами конкретной аптеки. Уделив этому внимание, вы избежите контрафактной продукции и низкокачественных результатов, вызванных неправильным хранением оригинального препарата. Мидокалм выпускается упаковками по 5-10 ампул, содержащих раствор для проведения инъекций.

Цена уколов в сети и аптеках:

  • Eapteka.ru – 491 руб.;
  • Piluli.ru – 468 руб.;
  • Gorzdrav.org – 418 руб.;
  • Rigla.ru – 422 руб.;
  • Deshovaya-apteka.ru – 343 руб.

Действие, отзывы

Мидокалм сертифицируется в качестве миорелаксанта – группы препаратов, направленных на снятие мышечного напряжения и спазмов, вызванных различными причинами. Эти явления, проявляющиеся в составе симптоматики других заболеваний, становятся источником болевого синдрома.

Мидокалм напрямую воздействует на головной мозг, сообщая о необходимости снижения уровня мышечного напряжения. Он блокирует опасные сигналы, передаваемые нервной системой, снижая её активность и дополнительно стимулируя процесс кровообращения.

Выступает в роли антиадренергетика, спазмолитика и анестетика, не создавая заметного седативного действия – это позволяет показателям реакции оставаться в норме, необходимой для выполнения задач, требующих внимания. После поступления в организм, максимальный эффект достигается в пределах одного часа, а основной компонент метаболизируется практически сразу, через органы почечной системы.

От чего помогает

Прием мидокалма оказывает следующее действие:

  • снижает развитие адреналиновых эффектов в органах;
  • подавляет мышечный спазм;
  • снимает болевой симптом;
  • уменьшает возбудимость спинного мозга;
  • стабилизирует мембранные волокна;
  • замедляет возбудительные процессы;
  • снижает ригидность и мышечный тонус.

Назначение мидокалма производится по решению врача, он принимается в составе общего лечебного комплекса, утвержденного аналитикой результатов полного обследования.

Отзывы врачей

Мидокалм используется в общей медицинской практике. На основании длительных наблюдений во время применения, врачи пишут следующее:

Семенов В. А. – врач-уролог. Отличный и высокоэффективный препарат, не влияющий на показатели давления. Мидокалм зарекомендовал себя при снятии симптомов, вызванных хронической тазовой болью. Эффективность его несколько ниже, чем у лекарств с центральным действием, но это компенсируется его низкой седативностью.

Грядченко А. Б. – врач-психотерапевт. Регулярно применяю мидокалм в своей работе для снятия повышенного мышечного тонуса, вызванного различными диагнозами. Обычно совмещаю его с курсом нейролептических средств. В комплексе превосходно работает в терапии вегетативных расстройств.

Атаманов Г. П. – врач-невролог. Использую этот миорелаксант на практике уже порядка пяти лет. Он отлично справляется со своей работой, не вызывая седативного эффекта, постоянно встречающегося среди аналогичных средств. Мидокалм хорошо показывает себя в борьбе с многими заболеваниями, относящимися к моему специалитету.

Голубева А. Р. – детский невролог. Назначаю мидокалм для снятия повышенного мышечного тонуса и спазмов. Острые болевые синдромы снимает быстро и качественно. Хорошо проявляет себя и в других медицинских практиках. Дополнительно могу отметить доступную цену.

Федченко В. Г. – врач-нейрохирург. Высокая переносимость, редкое проявление побочных эффектов и никакой сонливости. Доводилось встречать непереносимость мидокалма, связанную с расстройством желудочно-кишечного тракта, но это уже строго индивидуальная особенность.

Отзывы людей

Мы опросили простых граждан и их отзывы на мидокалм звучат так:

Голец Ю. В. Принимал по предписанию нескольких неврологов. Довелось попробовать мидокалм и в форме таблеток, и в виде инъекций. Основная причина для приема – частые боли, связанные с грыжей и защемлениями. Эффект есть, но из-за особенностей своего организма не могу продолжать его прием.

Шумов П. Г. Очень сильно потянул спину во время тренировки. Сперва не предал этому значения и надеялся что само собой отпустит, но к утру меня уже держало так, что я едва мог пошевелиться. После визита в больницу, невролог назначил курс мидокалма и ещё нескольких препаратов. Пил всё согласно рекомендациям и довольно быстро вернулся в нужный тонус.

Славченко А. Р. Впервые попробовала мидокалм во время обострения остеохондроза. Был прописан недельный курс. Уже на первый день почувствовала значимое облегчение, а на четвертый перестала чувствовать боль совсем. Теперь применяю при повторных обострениях самостоятельно, без визитов в больницу.

Голяс В. В. У меня ребенок с детства страдает от повышенного мышечного тонуса. Принимаем мидокалм уже на протяжении шести лет. От других лекарств пришлось отказаться, по причине того, что у мальчика просто невероятно увеличивалось сонливость – падал на каждом шагу буквально. Не знаю как на счет судорог и боли, но напряженность в мышцах снимает он отлично.

Кравченко О. А. Прошлая через операцию на позвоночнике и врач назначил курс инъекций мидокалма. Из своего опыта советую вводить укол плавно, иначе голова начинает кружиться, но это относится далеко не ко всем. Других нареканий к пользе и процессу самого лечения у меня нет.

На этом ролике врач рассказывает о свойствах мидокалма и приводит объяснения о том, как самостоятельно производить внутримышечные инъекции, болея дома.

Мидокалм используется в составе разных комплексных терапевтических мер. Основные направления применения – нарушения работы центральной нервной системы и функций опорно-двигательного аппарата, вызывающих мышечные спазмы. Входит в восстановительные послеоперационные курсы, следующие за лечением ортопедических болезней.

Применяется против заболеваний, связанных с иннервацией сосудов, усиливая лимфоток и улучшая работу кровеносной системы. Спектр свойств мидокалма позволяет принимать его при нижеперечисленных диагнозах:

  • спондилез;
  • спондилоартроз;
  • остеохандроз;
  • люмбаго;
  • суставной артроз;
  • травмы и растяжения мышц;
  • рассеянный склероз;
  • инсульт;
  • энцефалит;
  • миелопатия;
  • различные виды энцефалопатии;
  • болезнь Литтла;
  • облитерирующий атеросклероз;
  • диабетическая ангиопатия;
  • болезнь Рейно;
  • диффузная склеродермия;
  • акроцианоз;
  • ангионевротическая дисбазия.

Противопоказания

Препарат имеет ряд ограничений при использовании. Для избежания опасных для здоровья и жизни ситуаций, исключите мидокалм из общего курса в указанных ситуациях:

  • возрастное ограничение для приема таблеток детям до одного года, при инъекциях – до 5 лет;
  • специфические реакции на толперизон и аналогичные химические вещества, и другие составляющие лекарства;
  • тяжелая форма миастении.

Мидокалм не назначается женщинам в период лактации и беременности. Исключение составляют сроки до двенадцати недель, сопровождающиеся маточными спазмами. Любое применение препарата в эти периоды, требует врачебной консультации и комплексной проверки состояния организма.

В ходе исследований было зафиксировано отсутствие регулярного седативного эффекта, но производители не рекомендуют совмещать лечение с необходимостью вождения автомобильного транспорта и управления сложными механизмами.

Мидокалм не конфликтует с другими средствами, влияющими на работу центральной нервной системы и алкоголесодержащими медикаментами.

Побочные эффекты

Ряд возможных негативных эффектов встречается в индивидуальном порядке. Для их устранения достаточно понижения принимаемой дозы препарата мидокалм. Список представлен следующими недомоганиями:

Со стороны центральной и периферической нервной системы:

  • слабость в мышцах;
  • головная боль.

Со стороны органов сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия.

В работе органов пищеварительного тракта:

  • тошнота;
  • рвота;
  • ощущение дискомфорта в животе.

Редкие аллергические реакции:

  • кожный зуд;
  • эритема;
  • крапивница;
  • ангионевротический отек;
  • анафилактический шок;
  • бронхоспазм.

Передозировка

Превышение предписанных норм приема мидокалма не показало регулярных отклонений и в индивидуальных порядке, проявлялось в виде атаксии, тонико-клинических судорог и дыхательного паралича.

В остальных ситуациях передозировка протекает без явных токсических симптомов. Отдельных форм антидотов для мидокалма не существует – лечение требует симптоматического и поддерживающего подхода, предписываемого врачом, исходя из состояния больного.

Состав

На состав каждой отдельной ампулы приходится следующее количество активных и вспомогательных веществ:

Толперизон гидрохлорид 100 мг

Миорелаксант центрального действия, устраняющий повышенный мышечный тонус в составе препаратов для симптоматического лечения заболеваний, сопровождаемых спазмами. Подавляет скачки рефлекторной возбудимости, оказывая сложное влияние на центральную нервную систему.

Обладает выявленными спазмолитическими и сосудорасширяющими свойствами. Хорошо усваивается органами желудочно-кишечного тракта, достигая своей максимальной концентрации в организме на дистанции до одного часа. Вывод производится посредством органов почек и печени.

Применяется для лечения различных видов параличей, последствий вызванных травмами спинного мозга, парапарезе, склеротических нарушениях и иных недугах, сопровождаемых дистонией, ригидностью и спазмами.

Лидокаин гидрохлорид 2,5 мг

Местный анестетик и сердечный депрессант, применяемый для снятия аритмического синдрома. Отличается продолжительным интенсивным действием и эффектом. Используется в качестве местного анестетика, предупреждая распространение болевых импульсов через нервные окончания и волокна.

Степень усвоения и эффективности приема обуславливается способом введения и дозировкой. Требует осторожности при приеме у пациентов, страдающих хронической сердечной недостаточностью, проблемами с органами сердца и почек, заболеваниями синусовой брадикардии, артериальной гипотензии, тяжелой миастении, эпилептиформными судорогами.

В отдельной группе находятся женщины в период беременности и лактация, пациенты ослабленные отдельными недугами и люди пожилого возраста. Способен вызывать эйфоритическое ощущение, головокружение, нарушения работы зрения, головную боль, чувство тревоги и страха, шумовые галлюцинации и общую спутанность сознания.

Аналоги

При проявлении побочных эффектов или необходимости замены на препарат, содержащий идентичные функции, врачи назначают следующие аналоги мидокалма:

  • Миаксил в виде раствора;
  • Мидостад;
  • Толперил;
  • Толизор;
  • Толперизон;
  • Сирдалуд;
  • Тизалуд;
  • Баклофен.

Напоминаем что другие препараты обладают уникальным составом, списком побочных эффектов и рекомендуемыми дозировками. Перед покупкой проконсультируйтесь со своим лечащим врачом и изучите инструкции по применению и отзывы об аналогах мидокалма.

FAQ: Ответы на частые вопросы

Сколько дней длится курс мидокалма?

Длительность устанавливается согласно рекомендациям медика, прописывающего лечение.

Как самостоятельно принимать мидокалм?

Прием мидокалма требует медицинских знаний о проведении внутримышечных и внутривенных инъекций. Если вы не обладаете профильными навыками, обратитесь к врачу, избежав риска для своего здоровья.

Как мидокалм влияет на способность к вождению автомобиля?

Седативные свойства этого лекарства низки, но единичные проявления сонливости и потери концентрации есть. Рекомендуем избегать вождения и другой деятельности, требующей реакции и концентрации на время курса.

Источник: https://oxsy.ru/ukoly-midokalm-instrukciya-po-primeneniyu/

Препарат Мидокалм: показания к применению

Мидокалм инструкция по применению, для чего назначают уколы

Ряд патологических состояний сопровождается спазмами, которые снижают двигательную активность и провоцируют болезненность в мышцах скелетной мускулатуры. Мидокалм Рихтер – один из препаратов, который используют для расслабления спазмированных мышц и облегчения сопутствующего болевого синдрома.

Описание препарата

Мидокалм Рихтер (Мидокалм Р) – торговое название одного из лекарственных средств из группы миорелаксантов.

Производителем является венгерская фармацевтическая компания Гедеон Рихтер, разработки которой включают новейшие препараты для терапии неврологических заболеваний.

Лекарство относится к миорелаксантам центрального действия, где основной лечебный эффект достигается за счет снижения активности нейромедиаторов в структурах головного мозга.

Препарат выпускается в виде раствора для инъекционного введения, фасуется по 5 ампул темного стекла в картонную пачку. Средняя стоимость упаковки 420 рублей. Ампулы содержат 1 мл прозрачной жидкости, бесцветной или со слабым зеленоватым оттенком. В состав входят два активных компонента:

  • толперизона гидрохлорид 0,1 мл;
  • лидокаина гидрохлорид 0,0025 мл.

Основное действующее вещество в составе Мидокалма Р – толперизон. Вещество относится к н-Холинолитикам (ганглиоблокаторам), которые входят в фармакологическую группу средств, влияющих на нервно-мышечную передачу. Второй компонент раствора – лидокаин, местноанестезирующее средство и сердечный депрессант.

Фармакологическое действие

Терапевтический эффект уколов Мидокалм Рихтер обеспечивает ведущий компонент толперизон. Вещество работает следующим образом:

  1. Сокращение выработки ацетилхолина в области, контролирующей рефлекторную деятельность спинного мозга (сокращение мышечных волокон). Толперизон подавляет выделение медиаторов, способствующих выработке ацетилхолина в ретикулярной формации мозга.
  2. Подавление нервной проводимости. Активный компонент блокирует рефлекторную проводниковую функцию, которая передает сигналы от мышц к мозговым структурам и обратно. В результате нервный импульс, вызывающий сокращение мышечных волокон, не проходит по синаптическим магистральным путям.

Дополнительный эффект обеспечивает лидокаин. Вещество купирует боль, которая возникает при мышечном спазме и облегчает проникновение толперизона в пораженные спазмами мышечные ткани.

Как и другие ганглиоблокаторы, Мидокалм Рихтер оказывает легкий сосудорасширяющий эффект и в небольшой степени снижает артериальное давление.

Толперизон действует на соматическую мускулатуру, вызывая расслабление мышечных волокон. В отличие от других миорелаксантов, он слабо затрагивает периферические мышцы конечностей и основную активность проявляет в следующих отделах:

  • в скелетной мускулатуре, расположенной в области позвоночного столба и основных крупных суставов (шейно-плечевой, грудной, поясничный и копчиковый отделы);
  • в висцеральной мускульной оболочке внутренних органов.

Помимо поперечнополосатых мышечных волокон, препарат незначительно расслабляет ткани сердечной мышцы.

Показания к применению

Применение уколов Мидокалм Р показано взрослым больным с мышечными спазмами и ригидностью мускульных волокон, вызванных дегенеративно-дистрофическими заболеваниями, воспалительными патологиями суставно-соединительной ткани крупных суставов и другими спастическими состояниями. Назначают их при патологиях, сопровождающихся гипертонусом скелетной мускулатуры. Выделяют следующие показания к применению лекарства:

  • остеохондроз;
  • грыжи межпозвоночных дисков;
  • ишиас;
  • радикулопатия;
  • корешковый синдром;
  • миофасциальный синдром;
  • шейно-плечевая и межреберная невралгия;
  • люмбалгия;
  • остеоартроз;
  • спондилоартроз;
  • миозит;
  • спондилез и другие компрессионные синдромы скелетной мускулатуры;
  • дорсальные боли неустановленные (спонтанные спазмы в спине);
  • рассеянный склероз;
  • инсульт;
  • экстрапирамидные расстройства;
  • миелопатия;
  • энцефаломиелит;
  • атеросклеротическая и диабетическая облитерация сосудов;
  • нарушение сосудистой иннервации.

Лекарственное средство позволяет облегчить заживление мышечных тканей и сокращает реабилитационный период.

Дополнительные лечебные эффекты

Кроме расслабления скелетных мышц и облегчения болей, лекарство может купировать болезненные спазмы кишечника. Основное действующее вещество снижает перистальтику желудочно-кишечного тракта и купирует абдоминальные спастические боли.

Препарат также показан для восстановления мышц после спортивных травм и при перенапряжении скелетной мускулатуры в результате рабочей физической нагрузки.

Внутримышечные и внутривенные инъекции также применяют в постоперационном и посттравматическом периодах, для восстановления после ортопедических и травматических операций.

Комплексное применение

Раствор для инъекций Мидокалм Рихтер быстро помогает при шейном остеохондрозе, межпозвоночной грыже и других компрессионных болях, сопровождаемых выраженным гипертонусом. В фазе обострения назначают внутримышечные уколы в ягодицу, для достижения следующих терапевтических эффектов:

  • расслабление мышечных волокон в зоне спастической активности;
  • восстановление нормального кровообращения в воспаленных тканях;
  • снижение кислородного голодания скелетной мускулатуры (антигипоксический эффект).

Быстрое снижение гипертонуса способствует облегчению болей, возникающих при компрессии афферентных нервных волокон спазмированными тканями.

Для усиления лечебного эффекта Мидокалм и аналоги в ампулах применяют в составе комплексной терапии. В план лечения дополнительно вводятся следующие препараты:

  • витаминные комплексы группы В (Мильгамма, Комбилипен);
  • внутримышечные нестероидные противовоспалительные средства (Мовалис, Ксефокам, Мелоксикам, ампулы и таблетки Артрозан, Диклофенак);
  • наружные НПВП (Вольтарен, Доларен, Кетонал).

Комплексная терапия подавляет спазмы в воспаленных мышцах, восстанавливает нервную проводимость и снижает активность ацетилхолина в затронутых нейромедиаторной активностью спинномозговых центрах.

Инструкция по применению

Раствор для инъекций Мидокалм Рихтер можно ставить утром и вечером – время введения зависит от дозировки. Суточная доза подбирается следующим образом:

  • при сильных спазмах нужны 2 укола внутривенно (1 мл утром и 1 мл вечером);
  • при периодических спазмах достаточно 1 мл внутримышечно (время введения зависит от характера мышечной дистонии).

Все миорелаксанты назначают в качестве краткосрочных средств – длительное применение ганглиоблокаторов приводит к развитию мышечной слабости и астенического синдрома. Рекомендованный курс составляет 1-10 дней, в зависимости от степени тяжести спазмов скелетной мускулатуры. После курсового приема может ощущаться остаточная слабость.

Лекарство необходимо вводить сразу после вскрытия ампулы. Хранить открытые ампулы нецелесообразно, поскольку активные компоненты при длительном контакте с кислородом окисляются и теряют свои полезные свойства. Не следует покупать плохо запечатанные, порванные упаковки, на которых невозможно разглядеть срок годности и дату изготовления.

Противопоказания и особые условия

Мидокалм Рихтер оказывает выраженное миорелаксантное действие, для которого есть ряд ограничений. Вводить препарат противопоказано в следующих случаях:

  • индивидуальная непереносимость составных компонентов;
  • почечная и печеночная недостаточность в терминальной стадии;
  • миастения в тяжелой форме;
  • беременность и период грудного вскармливания.

Противопоказанием также является детский возраст до 18 лет. Клинические исследования эффективности не проводилось, поэтому данных, подтверждающих безопасность для ребенка, не существует.

Мидокалм Рихтер практически не оказывает седативного действия и может применяться в комплексе со спиртосодержащими лекарственными средствами.

Описанные побочные эффекты основных компонентов – мышечная слабость (атония скелетных мышц), снижение артериального давления, цефалгия, тахикардия. В редких случаях наблюдались высыпания на кожных покровах и на языке.

Высокая дозировка может спровоцировать угнетение дыхательного центра и острую дыхательную недостаточность. При появлении побочных эффектов требуется снизить дозировку Мидокалма Р, временно прервать курс или исключить его из терапевтического плана.

Взаимодействие с другими препаратами

Взаимодействие толперизона с другими лекарственными средствами изучено не полностью, за одним исключением – его нельзя колоть вместе с другими миорелаксантами, ни внутримышечно, ни внутривенно. Если принимать их одновременно, развивается острая дыхательная недостаточность, исход которой может быть летальным.

Установлена хорошая совместимость Мидокалма с алкоголем – он никак не влияет на всасывание, распределение и выведение действующих веществ.

Фармакологическое действие толперизона усиливает действие ряда лекарств при совмещении фармакокинетических циклов. К ним относятся:

  • местные и общие анестетики;
  • психотропные вещества;
  • гипотензивные средства.

Если принимать это лекарственное средство совместно с НПВС, фармакологическая активность последних проявляется эффективнее.

Аналоги препарата

Есть ли у миорелаксанта Мидокалм аналоги дешевле и какие уколы могут полноценно заменить продукцию компании Рихтер? В таблице указаны некоторые лекарства, аналогичные по основным активным веществам и фармакологическому действию.

Название препарата Действующее вещество Объем и количество ампул в упаковке Производитель Цена, руб.
Толизор® инъект толперизон 0,1 мл лидокаин 0,0025 мл 1 мл/5 амп. ООО Озон, Россия 280
Толмио 1 мл/10 амп. АО Биннофарм, Россия 540
Калмирекс 1 мл/10 амп. «Сотекс», Россия 560
Толперил 1 мл/5 амп. ООО Здоровье, Украина 380
Лидамитол 1 мл/10 амп. ООО Гротекс, Росиия 640

Аналоги российского производства идентичны венгерскому препарату по всем значимым параметрам. Все дженерики содержат одинаковую концентрацию действующих веществ и могут служить равноценной заменой продукции Рихтер. У отечественных аналогов при сравнительном анализе близкая к оригиналу стоимость.

Мидокалм или Толизор

Отечественный миорелаксант Толизор® инъект – продукт предприятия ООО Озон. Регистрационный номер препарата ЛП-005236, зарегистрирован 06.12.2018 г. Лекарство расфасовано в картонные ячейки по 5 ампул, в упаковке 1 или 2 ячейки. По составу Толизор® инъект абсолютно идентичен Мидокалму Р, в сравнении:

  • по основным действующим веществам;
  • по вспомогательным компонентам.

Помимо инъекционного раствора, российский дженерик производится в виде капсул и таблеток для перорального приема.

Если решать, что лучше – Мидокалм или Толизор многие пациенты отдают предпочтение венгерскому препарату.

Такой выбор объясняется большим ассортиментом, который предлагает компания Гедеон Рихтер и качественной рекламной компанией (фирма Рихтер один из крупнейших иностранных поставщиков на российском аптечном рынке).

Толизор® инъект сравнительно новое средство, но с вводом программы импортозамещения лекарство набирает все большую популярность. Покупателей привлекает его стоимость – при одинаковом объеме таблетки и уколы российского производства стоят дешевле.

Значение препарата в лечении спазмов

По усредненным данным амбулаторно-неврологических практик, от патологий с сопутствующими спазмами скелетной мускулатуры страдают 28,7% из обратившихся за помощью пациентов. Таким больным Мидокалм назначают:

  • в составе комплексного лечения для расслабления спазмированных тканей;
  • как экстренную помощь при острой боли, вызванной сдавлением нервов.

Лекарство на основе толперизона и лидокаина подавляет активность ацетилхолина, провоцирующего спазмы. В результате блокировки нервной проводимости наблюдается снижение интенсивности спастических эпизодов.

По результатам клинических исследований, проведенных на базе Branch Campus of the FSBEI of FPE «Russian Medical Academy of Continuous Professional Education», испытания Мидокалм Рихтер показали высокую терапевтическую ценность в лечении спазмов скелетной мускулатуры. Первые устойчивые эффекты наблюдаются на 3 день введения, максимальная полезная миорелаксация достигается на 10 день после начала терапии.

i Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Источник: https://tyubik.net/rastvori/693-preparat-midokalm-pokazaniya-k-primeneniyu.html

Мидокалм – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 50 мг и 150 мг, уколы в ампулах (рихтер) для инъекций) препарата для лечения остеохондроза, артроза у взрослых, детей и при беременности

Мидокалм инструкция по применению, для чего назначают уколы

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Мидокалм. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Мидокалма в своей практике.

Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Мидокалма при наличии имеющихся структурных аналогов.

Использование для лечения остеохондроза, артроза и других шейных, поясничных и суставных синдромов у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Что это за лекарство

Мидокалм – известное лекарственное средство, широко назначаемое врачами при патологических состояниях нервной системы, сосудистых, воспалительных и многих других болезнях. Высокая эффективность при лечении данным миорелаксантом была доказана в неоднократно проводимых исследованиях с использованием плацебо.

Группа препарата

Препарат является миорелаксантом центрального действия, входящим в аминокетоновую группу.

Международное непатентованное название: толперизон

Торговое название: Мидокалм

Название на латыни: Mydocalm

Состав

1 таблетка препарата Мидокалм содержит:

  • толперизона гидрохлорида 50 либо 150 мг;
  • стеарин;
  • моногидрат лимонной кислоты;
  • крахмал кукурузный;
  • лактозу;
  • гидроксипропилметилцеллюлоза 2910.

Парентеральные растворы производятся в ампулах объёмом 1 мл. Состав ампулы: 100 мг толперизона и 2,5 мг лидокаина гидрохлорида, а также вышеперечисленные вспомогательные вещества.

Механизм действия и свойства

Фармакология и механизм действия препарата Мидокалм до конца не изучен.

Лекарственное средство имеет мембраностабилизирующее, адреноблокирующее и местноанестезирующее действие.

Толперизон усиливает кровоток, именно поэтому Мидокалм обладает легким спазмолитическим эффектом. Вещество Толперизон является мощным Н-холинолитиком и обладает действием, стимулирующим мембраны в афферентных волокнах. Препарат имеет местноанестезирющее действие, благодаря содержанию в себе анестетика лидокаина.

Толперизон хорошо уменьшает гипертонус и ригидность поперчено-полосатой мускулатуры, связанную с экстрапирамидными патологиями. Действующее вещество препарата не оказывает тормозящего, седативного эффекта на мозг, позволяя пациенту полностью сохранить уровень бодрствования и активности. Благодаря адреноблокирующему действию Мидокалм усиливает перфузию тканей.

Фармакокинетика

Чем выводится толперизона гидрохлорид? Вещество выводится непосредственно почками с мочой. Cmax достигается спустя 1 час, биодоступность составляет примерно 20%.

Неоднократно проведенные исследования доказали клиническую эффективность Мидокалм и отсутствие выраженного влияния на печень, кроветворную функцию и влияния на почки.

После приема препарата ожидаемый эффект наступает в среднем через 30-50 минут и длительность его действия составляет 5-6 ч. То через сколько начинает действовать препарат и длительность самого действия, зависит от функционального состояния мочевыделительной системы пациента.

Показания

Что лечит Мидокалм и для чего нужен? Препарат назначается врачами при:

  • патологическом гипертонусе мышц и выраженных спазмах, появляющихся при заболеваниях ЦНС (поражение экстрапирамидных путей, транзиторные атаки, все виды инсультов, энцефаломиелит, энцефалит и рассеянный склероз);
  • терапии гипертонуса, спинального автоматизма, спазмах мышц, контрактурах, сопровождающих остеохондроз, спондилоартроз, спондилез, невралгии, артрозы крупных суставов, люмбаго, ишиас и т.д.;
  • реабилитационном периоде у пациентов после различных оперативных вмешательств и травм в сочетании с комплексной терапией;
  • облитерирующих сосудистых болезнях (например, облитерирующий атеросклероз и болезнь Бюргера, склеродермия, болезнь Рейно и другие) в качестве комбинированной терапии;
  • болезни, ассоциированные с патологией иннервации сосудов (акроцианоз и т.д);
  • ДЦП и все энцефалопатии, при которых отмечается выраженная мышечная дистония;
  • посттромботических патологиях с выраженным нарушением венозного и лимфатического оттока.

Это перечень основных заболеваний от чего помогает и зачем назначают препарат Мидокалм. Большинство пациентов отмечают пользу и высокую эффективность после прохождения курса лечения, назначенного врачом.

Формы выпуска

Производитель предлагает Мидокалм в двух лекарственных формах: таблетированной и в виде раствора для инъекций (уколов в ампулах).

Что лучше таблетки или раствор для парентерального введения?

Выбирает лекарственную форму лечащий врач, учитывая тщательно собранный анамнез пациента, а также опираясь на свои знания, опыт работы.

Если у больного острая клиническая картина, то для скорейшего достижения лечебного эффекта, чаще всего, назначаются инъекции препарата Мидокалм.

Таким образом, лекарственное средство минует ЖКТ и попадает непосредственно в кровь, быстрее поступая к воспалительному очагу. После снятия острой клинической картины человеку назначают таблетированную форму.

У пациентов с непереносимостью препарата Мидокалм, врач назначает аналог. Запрещается самостоятельная отмена или назначение инъекций, таблеток Мидокалм и его аналогов.

Инструкция по применению

Аннотация к препарату не является прямым руководством к лечению. Как правильно принимать или колоть препарат точно определит врач, индивидуально подобрав пациенту суточную и разовую дозировку.

Мидокалм принимают внутрь, после приема еды, запивая таблетку водой. Дозировка для взрослых и детей с 14 лет начинается с 50 мг 3 раза в день, далее эта доза постепенно увеличивается до 150 мг 3 раза в день.

Суточная дозировка для детей от 3 до 6 лет не должна превышать 3 мг/кг; а для 7-14 лет – 4 мг/кг. Указанная дозировка должна быть разделена на 3 приема в день.

Максимальная суточная доза препарата Мидокалм составляет 500 мг в сутки. Известны случаи приема толперизона ребенком в дозировке 700 мг и отсутствие клинических проявлений передозировки. Если есть подозрение на передозировку препаратом, следует немедленно вызвать БСМП и провести промывание желудка. Антидотной терапии, назначаемой при передозировке толперизоном не существует.

Побочное действие

Иногда при приеме Мидокалм может отмечаться ряд побочных эффектов:

  • миастения верхних и нижних конечностей;
  • выраженная головная боль;
  • диплопия;
  • мушки перед глазами;
  • лабильность и снижение артериального давления (АД);
  • тошнота;
  • кожный зуд;
  • появление эритематозных пятен;
  • диспепсические явления.

Как правило, все вышеперечисленные явления проходят если немного уменьшить потребляемую дозировку. Крайне редко у пациентов развиваются анафилактические реакции, острая крапивница, эритемы, шок и т.д).

Противопоказания

Миорелаксант Мидокалм запрещен к применению пациентам с отягощенным аллергологическим анамнезом и лицам, тяжело переносящим компоненты препарата, в частности толперизон, людям с миастенией в анамнезе и детском возрасте до 3 лет. Отсутствуют официальные данные о приеме толперизона женщинами, вынашивающими и кормящими ребёнка. Лучше отказаться от употребления данного лекарственного препарата в этот период жизни.

Применение у детей

Мидокалм рекомендовано применять с 3 лет. Однако при необходимости препарат назначается с 3 месяцев.

Применение при беременности и кормлении грудью

Толперизон назначается в период беременности и лактации лишь в том случае, если ожидаемый эффект важнее возможных последствий для плода и новорождённого ребёнка. Нет точных данных о проводимых исследованиях в этот период.

Применение у пожилых

С особой осторожностью врачи выписывают Мидокалм пенсионерам и людям преклонного возраста.

Управление автомобилем и другими механизмами

Толперизон не приводит к сонливости, не оказывает на пациентов тормозящее, седативное действие. Хотя исследования и не проводились, но за много лет практики использования препарата отрицательных сведений не поступало.

Нужен ли рецепт

Препарат безрецептурный.

Совместимость с другими лекарствами

Не рекомендуется лекарственное взаимодействие толперизона и медикаментов для общей анестезии, миорелаксантов периферического действия, ингибиторов МАО, а также психотропных средств, так как в несколько раз усиливается эффект толперизона и повышается его токсичность.

Известно, что Мидокалм усиливает действие нестероидных противовоспалительных средств или НПВС. В случае применения НПВС и толперизона следует снизить дозу одного из медикаментов.

Совместимость с алкоголем

Хотя действующее вещество толперизон воздействует на ЦНС, но не обладает тормозящим действием, именно поэтому может комбинироваться со снотворными препаратами и лекарственными средствами, содержащими в себе алкоголь. Проведённые исследования указывают на возможную совместимость и отсутствие негативных последствий при одновременном потреблении алкоголя и препарата Мидокалм.

Аналоги лекарственного препарата Мидокалм

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Калмирекс табс;
  • Мидокалм Рихтер;
  • Толизор;
  • Толперизон;
  • Толперизона гидрохлорид.

Аналоги по лечебному эффекту (средства для лечения артроза):

  • Алфлутоп;
  • Амелотекс;
  • Апизартрон;
  • Аркоксиа;
  • Артрадол;
  • Артрозан;
  • Артрозилен;
  • Артрокер;
  • Артромакс;
  • Артрофлекс;
  • Аэртал;
  • Бетаспан Депо;
  • Бруфен;
  • Вольтарен;
  • Генитрон;
  • Гидрокортизон;
  • Дексалгин;
  • Диклак;
  • Дикловит;
  • Диклоран плюс;
  • Диклофенак;
  • Димексид;
  • Долгит;
  • Индометацин;
  • Кетонал;
  • Кеторол;
  • Ксефокам;
  • Либерум;
  • Лонгидаза;
  • Мелоксикам;
  • Мовалис;
  • Найз;
  • Наклофен;
  • Нейродикловит;
  • Нимесил;
  • Нимесулид;
  • Нимулид;
  • Пироксикам;
  • Сирдалуд;
  • Структум;
  • Суплазин;
  • Терафлекс;
  • Финалгель;
  • Фламадекс;
  • Фламакс;
  • Хондрогард;
  • Хондроксид;
  • Хондроксид мазь;
  • Хондроксид Форте;
  • Целебрекс;
  • Эльбона.
  • Мирамистин – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (мазь, спрей или раствор) лекарственного препарата для лечения отитов, тонзиллитов, гайморитов у взрослых, детей и при беременности. Полоскание и спринцевание
  • Вобэнзим – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки) лекарства для лечения цистита, тромбофлебита и ИППП у взрослых, детей и при беременности
  • Трихопол – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 250 мг, свечи или таблетки вагинальные 500 мг, раствор) препарата для лечения трихомониаза, вагиноза и других инфекций у взрослых, детей и при беременности

Источник: http://instrukciya-otzyvy.ru/74-midokalm-po-primeneniyu-analogi-tabletki-ukoly-v-ampulah-rihter-dlya-inekciy-osteohondroz.html

Инструкция по применению уколов Мидокалм Рихтер

Мидокалм инструкция по применению, для чего назначают уколы

Мидокалм Рихтер уколы считается одним из часто назначаемых препаратов. Средство показано при спазмах и гипертонусе скелетных и мышечных тканей. Включается в состав комплексной терапии при возникновении различных заболеваний.

Особенности состава

Производством медикамента занимается фармакологическая компания из Венгрии. Выпускается в жидком виде. Содержит 2 основных компонента — гидрохлорида толперизона и лидокаина.

В составе есть вспомогательные вещества в виде:

  • метилпарагидроксибензоата;
  • моноэтилового эфира;
  • воды для инъекции.

Раствор находится в ампулах, объем которых составляет 1 мл. В 1 картонной пачке находятся 5 шт. и аннотация по применению.

Фармакологические свойства

Препарат включен в категорию миорелаксантов. Оказывает центральное воздействие. Характеризуется местноанестезирующим, расслабляющим и мембраностабилизирующим эффектами.

Фармакодинамика

Одним из действующих компонентов является гидрохлорид толперизона — миорелаксант центрального воздействия. Вещество влияет на двигательные нейроны, которые находятся в спинном мозге.

Препарат оказывает мембраностабилизирующий эффект. Он предотвращает перевозбуждение первичных афферентных волокон, блокирует моно- и полисинаптические рефлексы. Также медикамент блокирует поступление ионов кальция в пресинаптические окончания и тормозит проведение импульса от спинного мозга.

Толперизон ведет к снижению рефлекторной активности в ретикулоспинальном тракте мозга. Вещество усиливает интенсивность периферического кровообращения. Оказывает слабый антиадренергический и спазмолитический эффекты.

После применения лекарства наблюдается снижение болевого порога, уменьшение спастичности в мышечных тканях. Исчезает гипертонус мускулатуры. Медикамент оказывает сосудорасширяющее действие.

Лидокаина гидрохлорид является мощным обезболивающим компонентом. Он угнетает активность натриевых каналов. Ведет к блокированию генерации импульсов в нервах. Лидокаин действует только местно.

Фармакокинетика

Толперизон проходит через печень и почки, где превращается в метаболиты. Полностью выводится вместе с мочой. Период полувыведения составляет 1-2 часа.

Лидокаин подвергается полной абсорбции. Скорость всасывания составляет 30-40 минут в зависимости от принятой дозировки. Частично всасывается с белками крови. Моментально распределяется в тканях и внутренних органах. Проходит через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры.

Показания и противопоказания к применению

Мидокалм Рихтер уколы назначают при:

  • патологическом тонусе и спазмах гладкой мускулатуры на фоне органического поражения;
  • повышенном тонусе и мышечных спазмах опорно-двигательного аппарата;
  • перенесенных оперативных вмешательствах травматологического и ортопедического характера;
  • облитерирующих заболеваниях сосудистой системы.

Препарат быстро и эффективно убирает симптомы энцефаломиелита, миелопатии, спондилоартроза, спондилеза, диффузной склеродермии. Помогает от болей, которые возникли на фоне остеохондроза, радикулита, ишиаса или люмбалгии.

Уколы рекомендуется ставить пациентам с артрозом крупных суставов. Активные вещества уменьшают тяжесть гипертонуса мышц при патологиях нервной системы.
Курсовое применение медикамента показано после оперативного вмешательства на суставы, мышцы, связки и сухожилия для быстрого восстановления тканей.

Включается в состав комплексного лечения при травмах, ангиопатии, болезни Рейно, воспалительном процессе в сосудистых стенках, акроцианозе.

О Мидокалм Рихтер в инструкции по применению к уколам указано, что медикамент нельзя назначать:

  • при миастении в отяжеленной форме;
  • повышенной восприимчивости к действующим и вспомогательным компонентам.

С осторожностью используется при нарушении функциональности почек и печени.

Применение при беременности и лактации

Сведения о безопасности Мидокалма для женщин при этих состояниях отсутствуют. Но в аннотации указано, что период вынашивания является абсолютным противопоказанием. Действующие вещества проходят через плацентарный барьер, что может привести к нарушению развития плода.

В тяжелых случаях назначается на последних неделях беременности. Пользу и вред на организм будущей матери и плода оценивает лечащий врач.

Если лекарство назначается женщине в период лактации, то ей рекомендуется на время лечения отказаться от кормления грудью и перевести ребенка на смесь.

Применение в детском возрасте

Детский и подростковый возраст до 18 лет является противопоказанием.

При нарушениях функции печени

Назначается с осторожностью при нарушении работы печени.

При нарушениях функции почек

С осторожностью назначается пациентам с дисфункцией почек.

Порядок работы с ампулой

Для введения укола понадобится стерильный шприц. Ампула емкостью 1 мл аккуратно вскрывается. Содержимое медленно набирается в шприц. Пустую емкость выбрасывают.

Схема инъекций и дозировки

В вену и мышцу вводится по 1 мл раствора. Кратность применения — 2 раза в сутки утром и вечером через равные промежутки времени. При сильных спазмах требуется введение препарата 3 раза в сутки.

Если у пациента наблюдаются нарушения работы почек и печени, то дозировку назначает врач исходя из общего состояния и симптоматической картины.

Куда и как правильно ставить укол

Раствор вводится внутримышечно или внутривенно. Перед тем как сделать укол, место инъекции обрабатывают медицинским спиртом. Несмотря на то, что в составе содержится лидокаин, лекарство вводится медленно.

Случаи передозировки и побочные эффекты

В большинстве случаев медикамент переносится хорошо. Редко проявляется побочная симптоматика.

Этот процесс сопровождается:

  • головными болями, мышечной слабостью, остеопатией, сонливостью, тремором, головокружением, потерей чувствительности;
  • чувством дискомфорта в области живота, поносом или запором, тошнотой и позывами к рвоте;
  • артериальной гипотензией, учащенным сердцебиением, приливами крови, тахикардией, брадикардией;
  • носовым кровотечением, одышкой;
  • энурезом;
  • анорексией;
  • нарушением сна, бессонницей, депрессивным расстройством;
  • нарушением зрительного восприятия, симптомами вертиго;
  • повышенной потливостью;
  • увеличением уровня креатинина,
  • высыпаниями на кожном покрове, зудом и покраснением.

Может возникнуть крапивница, эритема или анафилактический шок.

При передозировке наблюдаются судороги, одышка, временная остановка дыхания, потеря сознания и атаксия.

Специфического антидота у Мидокалма нет. При возникновении побочных эффектов и симптомов передозировки препарат отменяется. Проводится симптоматическая терапия.

Особые указания

Проводились доклинические исследования Мидокалма. Препарат считается безопасным и малотоксичным при соблюдении дозировки. Не сказывается на работе репродуктивной системы.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Данные о совместимости медикамента с другими препаратами отсутствуют. Раствор не рекомендуется смешивать в одном шприце с другими жидкостями. Мидокалм вводится отдельно.

Хотя медикамент и влияет на работу нервной системы, он не вызывает седативный эффект. Поэтому возможно его применение со снотворными препаратами.

Мидокалм Рихтер хорошо сочетается с другими миорелаксантами центрального воздействия. Но при назначении стоит учитывать дозировку толперизона.

Лекарство не рекомендуется совмещать с нестероидными противовоспалительными средствами.

Действующее вещество усиливает терапевтическое действие медикаментов для общего наркоза, мышечных релаксантов периферического действия, психотропных препаратов и клонидина.

Совместимость с алкоголем

Не усиливает воздействие спиртосодержащих напитков на центральную нервную систему. Но употребление алкоголя во время лечения не рекомендовано.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Во время прохождения лечения необходимо быть осторожным при вождении автомобиля и работе со сложными механизмами. Возможно снижение концентрации внимания и скорости реакции.

Условия отпуска из аптек

Продается только по рецепту врача, так как Мидокалм относится к группе сильнодействующих средств.

Сроки и условия хранения

Раствор хранится в оригинальной упаковке в сухом, затемненном и прохладном месте. После вскрытия ампулы остатки лекарства ликвидируются. Медикамент годен в течение 36 месяцев с даты изготовления.

Аналоги (кратко)

Мидокалм Рихтер в среднем стоит 450-480 рублей. Исходя из отзывов, можно сделать вывод, что препарат часто вызывает побочные эффекты в виде сильного сердцебиения, головокружения, тревожности и бессонницы после введения раствора. У некоторых пациентов наблюдается временная потеря сознания. Но несмотря на это, толперизон эффективно устраняет спазм и гипертонус мышц.

Часто уколы назначаются одновременно с Мильгаммой или Комбилипеном для общего укрепления организма. Для усиления обезболивающего эффекта используется нестероидное противовоспалительное средство Мовалис.

Идентичным по составу медикаментом считается Калмирекс, который содержит:

  • 100 мг толперизона;
  • 2,5 мг лидокаина.

Но имеет другие вспомогательные вещества в виде:

  • метилпарагидроксибензоата;
  • концентрированной хлористоводородной кислоты.

Предназначен для внутримышечного и внутривенного введения.

Но Калмирекс обойдется дешевле. Стоимость за 5 ампул составляет 300-400 рублей.

Еще одним структурным аналогом считается Толперил. Состоит из толперизона и лидокаина. Имеет 2 формы выпуска — таблетки и раствор для инъекционного введения. Считается дешевым аналогом Мидокалма. Средняя цена составляет 160 рублей.

Мидостад Комби — идентичный по составу препарат. Миорелаксант центрального действия. Препятствует перевозбуждению нервных волокон. Снижает тонус и ригидность мышечных тканей. Стоимость — от 400 до 500 рублей.

Есть и другие аналоги:

  1. Баклофен. Выпускается в таблетках. Активное вещество — одноименное вещество. Относится к категории миорелаксантов центрального воздействия. Не влияет на нервно-мышечную передачу. Ослабляет судороги, убирает спазмы. Показан при рассеянном склерозе, менингите, черепно-мозговых травмах, инсульте. Назначается детям при церебральном параличе. При продолжительном применении наблюдается нарушение работы печени. Цена за 50 таблеток составляет 386 рублей.
  2. Лиорезал Интратекальный. В состав входит баклофен. Предназначен для интратекального введения. Вводится однократно при стойких симптомах спастичности через катетер или с помощью пункции в спинномозговой канал. Назначается взрослым и детям старше 12 лет. Отпускается только по рецепту врача.
  3. Сирдалуд. Выпускается в таблетках. Действующее вещество — тизанидин. Относится к миорелаксантам центрального воздействия. Влияет на спинной мозг. Эффективно помогает при остром болевом синдроме в мышцах. Уменьшает проявление клонических судорог. Показан при заболеваниях позвоночного столба, нарушении мозгового кровообращения, детском церебральном параличе. Цена — 460 рублей за упаковку.
  4. Тизанил. Препарат индийского производства. Основное вещество — тизанидин. Продается в таблетированной форме. Оказывает центральное воздействие. Снижает тонус скелетной мускулатуры. Устраняет проявление произвольных сокращений. Расслабляет мышечную систему за счет угнетения полисинаптических и спинномозговых рефлексов. Уменьшается объем высвобождения аминокислот. Показан при инсульте, болезнях спинного мозга дегенеративного характера, инсульте, хронической миелопатии. Недорогой, но эффективный аналог. Цена — 160 рублей.

Перед применением рекомендуется получить консультацию врача. Нельзя резко отказываться от применения миорелаксантов центрального действия. Это может привести к стремительному развитию почечной недостаточности и артериальной гипотонии.

Мидокалм Рихтер считается одним из эффективных средств для лечения заболеваний нервной системы. Уколы позволяют добиться моментального действия.

Применение лекарства позволяет не только устранить спазм и гипертонус, но и избавиться от сильных болезненных ощущений.

Но без консультации врача уколы делать не рекомендуется, так как существует риск возникновения побочных эффектов и симптомов передозировки.

Источник: https://oVakcine.ru/instruktsii/instruktsiya-po-primeneniyu-ukolov-midokalm-rihter

ПоможемЗдоровью
Добавить комментарий