Препарат диакарб инструкция по применению

Инструкция по применению таблеток Диакарб при высоком давлении и гипертонии

Препарат диакарб инструкция по применению

Таблетки Диакарб – мочегонное средство, способствующее уменьшению количества жидкости в центральной нервной системе. Препарат используется для лечения целого ряда заболеваний, в том числе при высоком давлении и гипертонии. Лекарство Диакарб снижает водный баланс, нормализует показатели артериального, внутричерепного и внутриглазного давления.

Состав и форма выпуска

Препарат Диакарб представлен на фармацевтическом рынке в форме таблеток. Основное действующее вещество медикамента — ацетазоламид в дозировке, составляющей 250 мг. В состав таблеток также входят вспомогательные ингредиенты:

  • магния стеарат;
  • кремний диоксид;
  • повидон;
  • натрия кроскармеллоза;
  • целлюлоза микрокристаллическая.

Примечательно, что перечисленные выше добавки могут заменяться другими. Например, можно приобрести препарат Диакарб с тальком или же картофельным крахмалом. Это очень удобно, поскольку в случае наличия аллергических реакций, индивидуальной непереносимости и повышенной чувствительности пациента к определенным веществам, входящим в состав препарата, один вид медикамента можно заменить другим.

Продается Диакарб в картонных упаковках, включающих в себя 10, 24 или же 30 таблеток.

Упаковка таблеток Диакарб

Терапевтический эффект

Диакарб при повышенном артериальном давлении оказывает на организм больного комплексное воздействие и обладает следующими терапевтическими свойствами:

  • противоэпилептическое действие;
  • мочегонный эффект;
  • противоглаукомные свойства,
  • стабилизация давления;
  • гипотензивный эффект.

Диакарб снижает давление благодаря способности таблеток уменьшать количество жидкости в организме и устранять отечность. Поэтому данный препарат эффективен при гипертонической болезни, артериальной гипертензии.

Данные таблетки также способствуют снижению объема жидкости, продуцируемой зрительными органами, что понижает внутриглазное и внутричерепное давление.

Врачи подчеркивают, что при лечении препаратом Диакарб из организма выводятся ценные микроэлементы (калий, кальций, магний, фосфор). По этой причине для поддержания оптимального баланса и профилактики гипокалиемии, принимать таблетки рекомендуется одновременно с Аспаркамом, Панангином, витаминно-минеральными комплексами.

Для чего назначают Диакарб

Медицинские специалисты выделяют следующие, клинические показания к приему таблеток Диакарб:

  • Подагра:
  • Повышенные показатели артериального давления;
  • Острые проявления предменструального синдрома;
  • Повышенная отечность;
  • Эпилептический синдром;
  • Болезнь Маньера;
  • Тетания;
  • Высокое внутричерепное давление;
  • Период подготовки больного к проведению хирургического вмешательства;
  • Офтальмологические заболевания, с сопутствующим повышением внутриглазного давления.

Диакарб при гипертонии назначают в качестве одного из компонентов, комплексной медикаментозной терапии. Принимать таблетки следует только на по значению доктора, строго соблюдая рекомендованные дозы и схему приема.

Мочегонные средства уменьшают объем циркулирующей жидкости и снижают давление

Как принимать Диакарб при высоком АД

Диакарб при гипертензии нужно принимать, четко следуя инструкции. Только при соблюдении правильной дозировки можно достигнуть положительного результата, снизить давление без вреда для здоровья.

Пить Диакарб рекомендуется в дневное время суток, поскольку при вечернем применении мочегонный эффект таблеток может привести к нарушениям качества сна.

Врачи рекомендуют составить определенный график и принимать Диакарб от высокого давления в определенное время, с равными промежутками.

Однако в том случае, если прием был пропущен, нельзя в следующий раз употреблять препарат в более высоких дозах.

Такой подход не повышает эффективность терапии, снижает диуретическое действие таблеток, а кроме того, может привести к передозировке и проявлению возможных нежелательных реакций, характерных для данного препарата.

До или после еды

Инструкция по применению Диакарба содержит информацию о том, что принимать таблетки следует целиком, не измельчая и не разжевывая. Употребление данного препарата не связано с приемом пищи. Пить Диакарб можно как до еды, так и после, или же непосредственно во время трапезы, запивая половиной стакана чистой воды.

Схема приема

Существует определенная схема приема Диакарба от давления:

  1. Принимать таблетки с временным промежутком в одни сутки.
  2. Придерживаться системы » 2 на 2«. Согласно данной схеме, препарат принимается 2 дня подряд, после чего делается пауза, также составляющая 2 суток.
  3. В наиболее сложных случаях допускается применение таблеток 3 дня подряд, с перерывом в сутки.

Обусловлено это тем, что при частом и длительном употреблении препарата Диакарб его мочегонное и гипотензивное действие в значительной степени снижается. Кроме того, злоупотребление таблетками может привести к потере ценных микро- и макроэлементов, что крайне нежелательно для организма.

Оптимальная положительность терапевтического курса и схема применения препарата устанавливается лечащим врачом в индивидуальном порядке. Доктор может назначить пациенту непродолжительное лечение, рассчитанное на несколько дней, и в таком случае, таблетки принимаются ежедневно, без перерывов.

Правильную схему приема препарата назначит врач

Дозировки

Оптимальная дозировка препарата Диакарб зависит от поставленного пациенту диагноза и других особенностей конкретного клинического случая:

  1. При отечном синдроме и повышенном артериальном давлении рекомендуется применение 1 таблетки на протяжении суток (250 мг). Пьется лекарство по схеме «2 на 2» или же с промежутком в 1 день. При продолжительности терапевтического курса более недели суточная дозировка препарата может быть увеличена до 1, 5 таблеток.
  2. При эпилептическом синдроме доза лекарства рассчитывается исходя из весовой категории больного: от 80 до 30 мг препарата на 1 кг массы тела.
  3. При глаукоме, в зависимости от ее формы и стадии патологического процесса, таблетки Диакарб принимают в дозировке от 1 до 4 на протяжении суток.

При повышенном кровяном давлении с сопутствующими отеками с целью повышения эффективности терапии препаратом Диакарб рекомендуется придерживаться бессолевой диеты и употреблять меньше жидкости.

Противопоказания к приему препарата

При приеме таблеток Диакарб от давления имеются следующие противопоказания:

  • Первый триместр беременности;
  • Период грудного кормления.

Категорически запрещено применение данных таблеток для лечения новорожденных (грудничок) и детей, в возрастной категории младше 3 лет.

С большой осторожностью назначают препарат Диакарб лицам, имеющим такие проблемы со здоровьем:

  • Легочная эмболия;
  • Отечность печени;
  • Эмфизема;
  • Отеки почек;
  • Период ожидания появления на свет малыша;
  • Индивидуальная непереносимость и гиперчувствительность к основному активно действующему компоненту таблеток.

Маленьким пациентам таблетки Диакарб можно использовать только по назначению врача, в минимальных дозировках, определяемых специалистом в индивидуальном порядке!

Детям Диакарб назначает врач, определяя дозировку в зависимости от конкретного случая

Побочные эффекты

На фоне терапии препаратом Диакарб возможно проявление следующих побочных эффектов:

  • Высыпания на кожных покровах по типу крапивницы;
  • Агранулоцитоз;
  • Нарушение слуховой функции;
  • Судорожный синдром;
  • Повышенная сонливость в дневные часы;
  • Лейкопения;
  • Перманентное отсутствие аппетита;
  • Нарушение координации движений и пространственной ориентации.

При подобной симптоматике следует проконсультироваться со специалистом. Возможно, потребуется коррекция дозировки таблеток или же замена препарата!

Побочные реакции

Побочное действие Диакарба может спровоцировать развитие или обострение следующих заболеваний:

  • Сахарный диабет;
  • Почечная недостаточность, протекающая в острой форме;
  • Гипокалиемия;
  • Болезнь Аддисона;
  • Уремия;
  • Ацидоз метаболический.

При данных патологиях препарат пациентам стараются не назначать или же проводят лечение под строгим врачебным контролем! При появлении первых же настораживающих симптомов следует прекратить прием таблеток Диакарб и обратиться за медицинской помощью!

Совместимость с другими препаратами

Диакарб при давлении у взрослых не рекомендуется принимать больным, проходящим лечение Аспирином или другими препаратами с содержанием ацетилсалициловой кислоты в дозировке, составляющее более 300 мг на протяжении суток. В противном случае повышается токсичность медикаментов и появляются риски интоксикации.

Не следует принимать таблетки с другими диуретиками и мочегонными средствами во избежание обезвоживания организма.

При комбинации с противоэпилептическими препаратами увеличивается концентрация действующих веществ последних в крови пациента.

Совместимость препаратов может определить врач

Цена, условия продажи и чем заменить Диакарб

Средняя цена препарата Диакарб составляет около 250 рублей. Приобрести лекарство в аптечных сетях можно только по врачебному рецепту.

На современном фармацевтическом рынке представлены такие аналоги таблеток Диакарб:

Препарат Диакарб — эффективное мочегонное средство, которое может использовать для стабилизации кровяного, внутричерепного и внутриглазного давления. При гипертонии назначается как один из элементов комплексной терапии.

Источник: https://Gipertonikum.ru/preparaty/diakarb

Диакарб : инструкция по применению

Препарат диакарб инструкция по применению

Повышенная чувствительность к действующему веществу или к какому-либо вспомогательному веществу.

Ацетазоламид противопоказан при состояниях со снижением концентраций натрия и/или калия в крови, случаях тяжелых заболеваний почек и печени или их недостаточности, надпочечниковой недостаточности и гиперхлоремическом ацидозе. Диакарб® не следует использовать у пациентов с циррозом печени, так как это увеличивает риск печеночной энцефалопатии.

Длительное применение препарата Диакарб® противопоказано пациентам с хронической не застойной закрытоугольной глаукомой, так как это может приводить к анатомическому закрытию угла, в то время как прогрессирование глаукомы будет замаскировано сниженным внутриглазным давлением.

Таблетки не следует использовать у пациентов с аллергией на сульфонамиды.

Предостережения при применении

Суицидальные мысли и поведение были отмечены у пациентов, получавших лечение противосудорожными препаратами, при определенных состояниях.

Мета-анализ рандомизированных плацебо-контролируемых исследований противосудорожных препаратов также показал небольшое увеличение риска суицидальных мыслей и поведения.

Механизм этого риска не известен и доступные данные не исключают возможность увеличения риска за счет ацетазоламида.

Таким образом, пациенты должны наблюдаться на предмет признаков суицидальных мыслей и поведения с применением, при необходимости, соответствующего лечения. Пациентам (а также ухаживающим за ними лицам) должно быть сообщено о необходимости проведения консультации врача при появлении суицидальных мыслей или поведения.

Увеличение дозы не приводит к увеличению диуреза и может усиливать сонливость и/или парестезии.

Увеличение дозы часто приводит к снижению диуреза. Однако, при определенных обстоятельствах, очень высокие дозы могут быть применены в сочетании с другими диуретиками для обеспечения диуреза в случаях полной рефрактерной недостаточности.

У пациентов с легочной обструкцией или эмфиземой, приводящих к нарушениям альвеолярной вентиляции, Диакарб® может усиливать ацидоз и его следует применять с осторожностью.

У пациентов, имевших в анамнезе конкременты в почках, необходимо тщательно взвесить пользу и риски повторного образования конкрементов.

У пациентов, получавших ацетазоламид, были зарегистрированы случаи, как увеличения, так и уменьшения уровня глюкозы в крови. Это следует принимать во внимание у пациентов с нарушенной толерантностью к глюкозе или сахарным диабетом.

Зарегистрированы смертельные случаи, хотя и редко, в результате тяжелых реакций на сульфонамиды, включая синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз, молниеносный некроз печени, анафилаксию, агранулоцитоз, апластическую анемию и другие патологические изменения в крови. Сенсибилизация может произойти, если сульфаниламиды применяются повторно, независимо от способа введения. Если наблюдаются признаки повышенной чувствительности или другие серьезные реакции, следует прекратить применение этого препарата.

Следует с осторожностью применять ацетазоламид у пациентов, получавших сопутствующую терапию ацетилсалициловой кислотой в высоких дозах, так как на этом фоне были зарегистрированы случаи анорексии, тахипноэ, вялости, метаболического ацидоза, комы и даже смерти.

Лечение ацеталозамидом может привести к электролитному дисбалансу, включая гипонатриемию и гипокалиемию, а также метаболический ацидоз. Поэтому рекомендуется периодический контроль электролитов в сыворотке крови.

Особую осторожность следует соблюдать у пациентов, находящихся в состояниях, которые связаны с или предрасполагают к электролитному и кислотно-основному дисбалансу, таких как пациенты с нарушенной функцией почек (включая пациентов пожилого возраста), больные с сахарным диабетом, а также пациенты с нарушенной альвеолярной вентиляцией.

Для контроля гематологических реакций, общих для всех сульфаниламидов, рекомендуется контроль общего анализа крови и количества тромбоцитов до начала терапии и через регулярные интервалы во время терапии. Если происходят выраженные изменения, большое значение имеют раннее прекращение лечения и назначение соответствующей терапии.

Рекомендуется периодический контроль электролитов в сыворотке крови.

Безопасность и эффективность применения ацетазоламида у детей до 12 лет не установлены.

У детей, получавших долгосрочную терапию, было зарегистрировано замедление роста, предположительно вторичное по отношению к хроническому ацидозу.

Не рекомендуется применять у детей до 6 лет, которые могут испытывать трудности при глотании.

Важное предупреждение для спортсменов: применение таблеток ацетазоламида может привести к положительным результатам допинг-контроля.

Применение во время беременности и в период кормления грудью

Перед применением любого лекарственного средства следует посоветоваться с врачом.

Беременность

Ацетазоламид проникает через плацентарный барьер. Препарат не рекомендуется применять у беременных женщин, особенно в I триместре беременности.

Грудное вскармливание

Ацетазоламид в небольших количествах выделяется с грудным молоком. В связи с потенциальным риском появления побочных действий у грудных детей, следует принять решение об отмене препарата или о прекращении грудного вскармливания.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и обслуживать механизмы

Увеличение дозы не приводит к увеличению диуреза и может увеличивать вероятность возникновения сонливости и/или парестезий. Менее часто встречаются слабость, головокружение и атаксия.

У нескольких пациентов с отеками из-за цирроза печени отмечалась дезориентация. Такие случаи требуют тщательного наблюдения. Также имелись сообщения о транзиторной миопии.

Эти состояния полностью исчезали при снижении дозы или отмене терапии.

Некоторые описанные побочные реакции на ацеталозамид могут повлиять на способность управлять транспортными средствами и работать с другими механизмами, поэтому во время применения препарата не рекомендуется управлять транспортными средствами или работать с другими механизмами.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами и другие виды взаимодействия

Необходимо сообщить врачу обо всех принимаемых в последнее время препаратах, даже тех, которые отпускаются без рецепта.

Ацетазоламид является производным сульфонамида. Сульфонамиды могут усиливать эффект антагонистов фолиевой кислоты. Также возможно усиление эффектов гипогликемических препаратов и оральных антикоагулянтов.

Одновременное применение ацетазоламида и ацетилсалициловой кислоты может привести к развитию тяжелого ацидоза и усилить токсическое действие высоких доз салицилатов на нервную систему. Ацетазоламид усиливает гипотензивное действие антигипертензивных средств; эффекты, включая и побочные реакции, сердечных гликозидов.

Коррекция дозы может быть необходима при одновременном назначении препарата Диакарб® с сердечными гликозидами и антигипертензивными препаратами.

При одновременном приеме ацетазоламид изменяет метаболизм фенитоина, приводя к увеличению его концентрации в сыворотке крови. Тяжелая остеомаляция была отмечена у нескольких пациентов, принимавших ацетазоламид в сочетании с другими противосудорожными препаратами.

Поступали отдельные сообщения о снижений сывороточной концентрации примидона и увеличении сывороточной концентрации карбамазепина при их одновременном приеме с ацетазоламидом.

Ацетазоламид уменьшает всасывание примидона в желудочно-кишечном тракте, тем самым, уменьшая концентрации примидона и его метаболитов в сыворотке крови, и, возможно, его противосудорожный эффект. Рекомендуется соблюдать осторожность в начале лечения, в случае прекращения терапии или изменения дозы препарата Диакарб® у пациентов, получающих примидон.

Из-за возможного аддитивного действия, одновременное использование с другими ингибиторами карбоангидразы не рекомендуется.

Повышая pH мочи в почечных канальцах, ацетазоламид снижает почечную экскрецию лекарственных средств – оснований – например, трициклические антидепрессанты, прокаинамид, амфетамин, хинидин, таким образом усиливая и удлиняя эффект амфетамина и усиливая эффект хинидина, трициклических антидепрессантов, прокаинамида.

Циклоспорин: ацетазоламид может приводить к увеличению концентрации циклоспорина.

Метенамин: ацетазоламид может блокировать антисептическое действие метенамина в мочевыводящих путях.

Литий: ацетазоламид усиливает экскрецию лития и снижает его уровень в крови.

Бикарбонат натрия: при одновременном приеме ацетазоламида и бикарбоната натрия увеличивается риск формирования конкрементов в почках.

Глюкокортикостероиды: увеличивают выведение калия. Местное или системное применение глюкокортикоидов может повышать внутриглазное давление с ослаблением эффекта ацетазоламида.

Пилокарпин, тимолол: совместное применение потенцирует эффект ацетазоламида у пациентов с глаукомой.

Влияние на результаты лабораторных исследований: сульфаниламиды могут давать ложные отрицательные или пониженные значения pH мочи в тесте с фенолсульфофталеином, в случае определения белка в моче при использовании красного фенола, общего содержания азота в сыворотке и мочевой кислоты. Ацеталозамид может приводить к повышенному уровню кристаллов в моче. Ацеталозамид искажает результаты определения содержания теофиллина методом ВЭЖХ.

Вмешательство в результаты анализа зависит от используемого растворителя для экстракции; ацетазоламид может не влиять на другие методы концентрации теофиллина.

Способ применения и дозировка

Диакарб® следует всегда применять в соответствии с рекомендациями врача. В случае сомнений необходимо обратиться к врачу.

Препарат принимают внутрь, независимо от приема пищи.

Дозировка

Глаукома (простая острая застойная и вторичная):

Взрослые: 250-1000 мг в течение 24 часов, обычно с разделением на несколько приемов при суточной дозе более 250 мг.

Патологическая задержка жидкости: застойная сердечная недостаточность, отеки, связанные с приемом лекарственных препаратов:

Взрослые: При использовании в качестве диуретика начальная доза составляет 250-375 мг однократно утром.

Если после начального ответа отеки у пациента сохраняются, то увеличивать дозу не следует и необходимо пропустить один день приема, что позволит почкам восстановиться.

Наилучшие результаты чаще всего отмечаются в режиме приема 250-375 мг ежедневно в течение двух дней с последующим перерывом на один день и повторным приемом, либо просто приемом таблеток Диакарб® через день.

Применение таблеток Диакарб® не устраняет потребность в дополнительном лечении, например, приеме дигиталиса, постельном режиме и ограничении потребления соли при застойной сердечной недостаточности, а также адекватного приема микроэлементов, таких как калий, при отеках, вызванных лекарственными препаратами.

При задержке жидкости, связанной с предменструальным синдромом, показано применение в однократной суточной дозе 125-375 мг.

Эпилепсия:

Взрослые: 250-1000 мг в сутки с делением дозы на несколько приемов.

Дети: 8-30 мг/кг в сутки с делением дозы на несколько приемов и не превышая суточной дозы в 750 мг.

Переход с другого препарата следует осуществлять ступенчато.

Пациенты пожилого возраста:

У пациентов пожилого возраста повышен риск развития метаболического ацидоза, который может быть очень серьезным, особенно у пожилых людей с пониженной функцией почек.

В целом подбор дозы для пожилого пациента должен происходить осторожно, обычно начиная с низкой дозы диапазона дозирования, с учетом большей частоты снижения функционального состояния печени, почек или сердечной функции и наличия сопутствующих заболеваний или другой лекарственной терапии.

В случае длительного применения препарата Диакарб® необходимо восполнение щелочного запаса организма, особенно калия. Для этой цели подходят диета, обогащенная продуктами – источниками калия (например, овощи, фрукты, сухофрукты, особенно курага), и/или препараты калия.

Если во время лечения пациенту кажется, что действие лекарственного средства слишком сильное или слабое, он должен обратиться к врачу.

Пропуск приема дозы лекарственного средства

В случае пропуска приема дозы препарата ее следует принять как можно скорее. Не следует принимать двойную дозу препарата с целью восполнения пропущенной дозы.

Источник: https://apteka.103.by/diakarb-instruktsiya/

Диакарб и Аспаркам: схема приема взрослым и детям. Это нужно знать! — обновлено 03.19

Препарат диакарб инструкция по применению
«Диакарб» является лекарственным препаратом, который оказывает мочегонное, противоэпилептическое и противоглаукомное действия.

Хотя мочегонный эффект относительно невысокий, в то же время он способствует уменьшению влаги, вырабатываемой в ЦНС, и жидкости спинного мозга.

Благодаря этому «Диакарб» помогает снизить внутриглазное и внутричерепное давление, а также предупреждает приступы эпилепсии.

Таблетки Диакарб

Синтетический препарат Диакарб относится к группе диуретиков. Лекарство оказывает сильное мочегонное действие, применяется при отеках различной природы. Использовать его инструкцией разрешено взрослым и детям после 3 лет.

Однако при определенных недугах врачи могут назначить медикамент ребенку, не достигшему этого возраста.

Многим категориям пациентов применение средства рекомендовано с осторожностью, поскольку есть риск возникновения побочных действий.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Диакарб является ингибитором карбоангидразы, участвующей при обмене угольной кислоты. Угнетение фермента помогает уменьшить степень абсорбции ионов натрия и бикарбоната из мочи в кровь.

При легочно-сердечной недостаточности под действием лекарственного средства происходит подавление активности карбоангидразы головного мозга.

Такой эффект помогает снизить внутричерепное давление, образование спинномозговой жидкости.

Метаболические нарушения при угнетении карбоангидразы ресничного тела способствуют лечению глаукомы. Действующее вещество Диакарба нормализует отток и уменьшает секрецию водянистой влаги.

Широкое применение таблетки находят при задержке внутри организма натрия и воды, для профилактики отеков. Максимальная концентрация ацетазоламида в плазме крови наблюдается после перорального приема через 2 часа.

Выводится препарат посредством почек спустя 1 день.

  • Инструкция по применению препарата Эдарби Кло — состав, показания, побочные эффекты, аналоги и цена
  • Диуретики — что это, действие и прием препаратов. Список и классификация диуретиков
  • Дибикор — инструкция по применению, показания, состав, побочные эффекты, аналоги и цена

Показания к применению

Препарат может быть назначен врачом после проведения необходимых исследований. Инструкция по применению устанавливает следующие показания для лечения Диакарбом:

  • слабая или умеренная выраженность отечного синдрома (при циррозе печени, недостаточности кровообращения, отеках, связанных с легочно-сосудистым синдромом);
  • необходимость дополнительной терапии к противоэпилептическим препаратам;
  • острые приступы глаукомы, упорные случаи ее течения;
  • повышенное внутричерепное давление;
  • вторичная глаукома;
  • высотная болезнь острого течения.

Инструкция по применению лекарства

«Диакарб» используют для лечения грудничков – лекарство показывает хорошие результаты в борьбе с тяжелыми болезнями. Лечить маленького ребенка лучше в больнице под постоянным наблюдением специалистов, однако иногда допустимо домашнее применение средства. Медикамент назначается после диагностики и осмотра малыша неврологом, окулистом, отоларингологом и хирургом.

В каких случаях назначается лекарственное средство?

В качестве мочегонного средства «Диакарб» назначается детям очень редко, поскольку есть более эффективные и безопасные диуретики. Самостоятельно его использовать запрещено ввиду возможности появления серьезных побочных эффектов. Чаще всего медикамент используется для лечения высокого внутриглазного и внутричерепного давления. Показаниями к его применению служат болезни и состояния:

  • глаукома;
  • эпилепсия (один из многих препаратов комплексной терапии);
  • отек мозга, сопровождающийся ВЧД;
  • киста мозга;
  • отечность при слабом кровообращении, нарушении работы почек;
  • астма и эмфизема легких;
  • высотная болезнь;
  • подагра;
  • болезнь Меньера.

Противопоказания к применению

Несмотря на то, что препарат считается одним из лучших лекарств, способных устранить нарушения функционирования головного мозга, он может использоваться не всеми пациентами. Медикамент категорически нельзя назначать при таких заболеваниях:

  • сахарный диабет;
  • хроническая закрытоугольная глаукома;
  • ацидоз;
  • мочекаменная болезнь;
  • острая недостаточность почек или печени;
  • цирроз;
  • болезнь Аддисона;
  • аллергия на компоненты лекарства.

Согласно инструкции, медикамент запрещено принимать детям, у которых в организме не хватает магния или калия. Его с осторожностью и под постоянным контролем доктора назначают при отеках почечного генеза.

Правила приема и дозирования

Дозу медикамента рассчитывает врач исходя из веса малыша, его возраста и тяжести болезни. По инструкции рекомендуемая дозировка в сутки составляет:

  • грудничкам 4 – 12 месяцев – 50 мг;
  • малышам 2–3 лет – 50 – 125 мг;
  • детям 4 – 18 лет – 125 – 500 мг.

Расчет дозы осуществляется по такому принципу: 15 мг на 1 кг веса в сутки. Детям до года пилюлю нужно разделить на 4 равных части и давать один раз в день.

Рекомендации по применению препарата:

  • Общее количество лекарства для ребенка, которое можно употребить в сутки, не должно превышать 750 мг. При приеме медикамента вместе с противосудорожными средствами его доза на первых этапах терапии не должна быть больше 250 мг. На усмотрение доктора схема приема может меняться, а дозировка – увеличиваться.
  • «Диакарб» новорожденному ребенку дают в измельченном виде – пилюлю нужно растолочь в ложке, перемешать с водой и влить полученную жидкость в рот. Лекарство имеет горьковатый вкус, поэтому малышу нужно дать его запить смесью или грудным молоком.
  • Если пропущен прием медикамента, повышать следующую дозу запрещено. Это правило касается терапии любой патологии.

В зависимости от болезни дозировка и схема применения Диакарба будут разными:

БолезньПравила использования и доза
Отечный синдром1 – 1,5 таблетки в сутки по утрам. Пить препарат нужно через одни сутки или 2 дня подряд через сутки.
Открытоугольная и вторичная глаукома10 мг на 1 кг веса, дозу употребляют в 3 приема.
ЭпилепсияСтандартная дозировка по возрасту, но до 4 лет ее можно делить на 2 приема, с 4 лет – употребить всю дозу утром.
Внутричерепная гипертензия125 – 250 мг каждые 8 – 12 часов.

«Диакарб» рекомендуется использовать с интервалами. Например, при отечности или эпилепсии эффект достигается на 2–3 день, затем нужно приостановить прием медикамента на сутки. Также желательно принимать лекарства, улучшающие кровообращение, и употреблять блюда с минимальным количеством соли.

Ацетазоламид не назначают дольше, чем на 5–6 дней, поскольку быстро возрастает ацидоз в крови. При подъеме кислотности снижается эффективность лекарства.

Побочные реакции у ребенка

«Диакарб» является сильнодействующим препаратом, его прием должен четко контролироваться врачом. При его использовании могут наблюдаться следующие нежелательные последствия:

  • тошнота и рвота, отсутствие аппетита;
  • покраснения, высыпания и зуд кожи;
  • диарея;
  • судороги;
  • быстрая утомляемость;
  • жажда;
  • резкое снижение АД;
  • болезненное сокращение мышц;
  • нарушение работы почек.

В числе самых опасных побочных действий – быстрый вывод калия из организма. Этот элемент критически важен для функционирования всех систем организма, а особенно – сердца.

При низком уровне калия наблюдается изменение кислотно-щелочного баланса, нарушение сердечного ритма, ребенок становится слабым, у него снижается активность.

Для предупреждения этих нежелательных последствий терапии назначают «Аспаркам».

Источник: https://gb4miass74.ru/bolezni/diakarb-instrukciya-po-primeneniyu.html

Диакарб: показания к применению

Препарат диакарб инструкция по применению

Отеки – проявление разных заболеваний, которое несет опасность для организма. Для борьбы с отечностью применяются мочегонные препараты, в число которых входит средство Диакарб.

Особенности воздействия

Препарат относится к ингибиторам фермента карбоангидразы, который находится в проксимальных почечных канальцах и тканях центральной нервной системы, а также обладает слабым диуретическим и противосудорожным воздействием. Оно достигается за счет уменьшения концентрации электролитов и натрия, который высвобождается из угольной кислоты.

Дефицит этих соединений способствует выведению жидкости и натрия из организма, что дает мочегонный и противоотечный эффект.

Благодаря снижению функций карбоангидразы в реснитчатом теле снижается выработка влаги в зрительных органах и ликвора в спинном мозге.

Это позволяет использовать средство в терапии офтальмологических и неврологических заболеваний, сопровождающихся повышенным давлением (внутричерепным, внутриглазным).

Состав и условия продажи

Основное активное вещество Диакарба – ацетазоламид. Выпускается в форме таблеток по 250 мг действующего компонента в каждой, дополнительно содержат целлюлозу, повидон, диоксид кремния, стеарат магния.

Продается без рецепта, расфасован в контурные упаковки по 12 штук и картонные пачки по 2 упаковки в каждой.

Средняя цена 300 рублей (стоимость может меняться, поэтому точно узнать, сколько стоит Диакарб, можно только в аптеках).

дополнительных ингредиентов в таблетках Диакарб может отличаться в зависимости от производителя.

После попадания в ЖКТ ацетазоламид быстро абсорбируется и достигает пиковой концентрации спустя 2 часа.

Проникает в плазму и клетки крови, почечные ткани, в небольшом количестве в печень, центральную систему, мышцы и глаза. Действие на организм длится 12 часов, после чего вещество на 90% выводится почками за сутки.

Противопоказания и побочные эффекты

Противопоказания к приему Диакарба включают:

  • индивидуальная непереносимость составляющих компонентов препарата;
  • сахарный диабет;
  • болезнь Аддисона;
  • ацидоз;
  • нарушения деятельности коры надпочечников функционального характера;
  • уремия;
  • низкая концентрация калия в организме;
  • выраженные почечные и печеночные дисфункции;
  • хроническая закрытоугольная глаукома в стадии декомпенсации.

С осторожностью Диакарб используют при отеках, вызванных дисфункциями почек или печени, легочной эмфиземе и эмболии, бронхиальной астме.

Применение у беременных и детей

При беременности Диакарб не рекомендован к использованию, так как данные о его воздействии на плод отсутствуют. При наличии показаний принимать таблетки можно, начиная со второго триместра под строгим медицинским контролем.

Ацетазоламид способен проникать в грудное молоко, поэтому на время лечения вскармливание необходимо прекратить.

Препарат обладает слабым мочегонным эффектом, поэтому для достижения результата его нужно применять в составе комплексного лечения.

Детям лекарство можно назначать при повышении внутричерепного давления, гидроцефалии, эпилепсии. Обычно его применяют после достижения трехлетнего возраста, грудничкам прописывают редко и не ранее, чем в 4 месяца.

Перед применением Диакарба у детей необходимо тщательно соотнести ожидаемую пользу и возможные риски.

Способ применения

Схема лечения Диакарбом может включать разные дозировки, в зависимости от заболевания, общего состояния организма, возраста и веса больного.

  1. Отечный синдром. Стартовая доза составляет 250-370 мг активного вещества (1-1,5 таблетки) ежесуточно, пить через день или 2 дня подряд, после чего делать суточный перерыв.
  2. Глаукома. Стандартная дозировка – 1 таблетка каждые 4 часа или 4 раза в день.
  3. Повышение внутричерепного давления. Принимать по 250 мг в сутки за раз или по 125-250 мг ацетазоламида каждые 8-12 часов.
  4. «Высотная» болезнь. Рекомендуемая доза – 100-500 мг в сутки, которую необходимо разделить на равные части. Таблетки рекомендуется пить за 1-2 дня до восхождения или после развития симптомов для снижения их выраженности.
  5. Эпилепсия. Взрослым назначают по 250-500 мг ежесуточно в один прием, курс составляет 3 дня, после чего делается перерыв на 4 суток. Детям дозу рассчитывают в зависимости от возраста – от 50 до 250 мг ежесуточно, разделенных на 1-2 приема.

Диакарб лучше принимать утром вне зависимости от еды, чтобы к вечеру мочегонное воздействие снизилось и не вызывало дискомфорт. Максимально можно принимать не более 750-1000 мг ежесуточно.

Особые указания

Чтобы лечение было эффективным, при использовании Диакарба необходимо соблюдать указания производителя, касающиеся длительности и особенностей приема средства.

  1. Не рекомендуется принимать Диакарб дольше 5-7 дней. Это связано с тем, что при длительном применении значительно увеличивается вероятность нарушений, связанных со снижением концентрации калия, ацидозом и нарушением электролитного баланса.
  2. Во время терапии необходимо ограничить потребление соли и жидкости.
  3. В случае пропуска приема таблетки следует придерживаться стандартной схемы лечения, не увеличивая последующие дозировки.
  4. При необходимости длительного курса лечения рекомендуется регулярно мониторить показатели крови, кислотно-щелочной и водный баланс организма, измерять количество тромбоцитов и электролитов.
  5. В число возможных нежелательных проявлений при терапии входит сонливость и нарушение координации движений, поэтому больным следует соблюдать осторожность при управлении автотранспортными средствами и выполнении работы, требующей повышенной внимательности.
  6. Превышение рекомендованных дозировок не повысит терапевтическое воздействие, но риск развития нежелательных реакций организма возрастет

Для профилактики гипокалиемии при приеме Диакарба врачи часто прописывают препараты с содержанием микроэлемента (Панангин, Аспаркам).

Лекарственная совместимость

Диакарб совместим с препаратами из других категорий диуретических средств, но способен усиливать их мочегонное воздействие. Препарат не рекомендуется употреблять в сочетании с большим количеством аспирина, эфедрина, миорелаксантов, карбамазепина, так как в этом случае повышается риск интоксикации организма.

Активное вещество лекарства усиливает терапевтическое воздействие антикоагулянтов, антагонистов фолиевой кислоты, гипогликемических средств.

При лечении препаратами, обладающие гипертензивным эффектом, дозу Диакарба необходимо скорректировать.

Лекарственная совместимость Диакарба – основополагающий фактор, который необходимо учитывать при подборе схемы лечения, иначе возможно развитие побочных проявлений.

При одновременном использовании Атропина, хиндина и амфетамина вероятность развития нежелательных проявлений со стороны разных органов и систем повышается.

Лекарство воздействует на уровень глюкозы в крови, поэтому людям, страдающим сахарным диабетом, во время лечения необходима коррекция дозировок инсулина или гликемических препаратов.

Аналоги

Аналоги Диакарба имеют схожий принцип действия и показания, но перед заменой одного медикамента другим необходимо посоветоваться со специалистом.

Препарат Действующее вещество Производитель Цена, руб.
Ацетазоламид Ацетазоламид ООО «Озон», Россия 180
Диуремид Ацетазоламид АО «Киевский витаминный завод», Украина 300
Фонурит Ацетазоламид Taro Pharmaceutical, Израиль 550

Стоимость аналогов препарата может отличаться в зависимости от региона, поэтому точные цифры лучше узнавать в аптеке.

Применение при разных заболеваниях

Диакарб – диуретик со слабо выраженным мочегонным эффектом, который используется для устранения отеков при разных заболеваниях, уменьшения показателей внутричерепного и внутриглазного давления. Он дает хороший результат, особенно в сочетании с другими лекарственными средствами, но имеет ряд противопоказаний, и может вызвать нежелательные реакции организма.

Механизм воздействия препарата способствует вымыванию из организма калия, а при длительном применении может нарушить водно-электролитный баланс, поэтому применять его нужно с осторожностью, строго придерживаясь инструкции по применению и врачебных рекомендаций.

i Пожалуйста оцените статью,
мы старались:

Источник: https://tyubik.net/tabletki/580-diakarb-pokazaniya-k-primeneniyu.html

ДИАКАРБ

Препарат диакарб инструкция по применению

Диуретик. Ингибитор карбоангидразы

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки белого или белого с желтоватым или сероватым оттенком цвета, круглые, плоскоцилиндрические, с фаской и риской.

1 таб.
ацетазоламид250 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая – 83.15 мг, повидон (тип K90) – 6.25 мг, кремния диоксид коллоидный – 1.8 мг, кроскармеллоза натрия – 7 мг, магния стеарат – 1.8 мг.

10 шт. – упаковки контурные ячейковые (3) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Ацетазоламид является системным ингибитором карбоангидразы со слабой диуретической активностью. Карбоангидраза – фермент, участвующий в процессе гидратации диоксида углерода и дегидратации угольной кислоты.

Ингибирование карбоангидразы уменьшает образование ионов бикарбоната с последующим снижением транспорта натрия внутрь клеток.

Эффекты применения препарата Диакарб обусловлены точкой приложения молекулы: сосудистые сплетения головного мозга, проксимальный отдел нефрона, ресничное тело глаза, эритроциты.

Ацетазоламид применяется для лечения ликвородинамических нарушений и внутричерепной гипертензии за счет снижения избыточной продукции ликвора на уровне сосудистых сплетений головного мозга. Угнетение карбоангидразы в эпендимоцитах сосудистого сплетения понижает избыточный отрицательный заряд в клетках эпендимы и уменьшает градиентную фильтрацию плазмы в полость желудочков мозга.

Ацетазоламид применяется в терапии отечного синдрома за счет слабого диуретического эффекта. В результате угнетения активности карбоангидразы в проксимальном отделе нефрона происходит уменьшение образования угольной кислоты и снижение реабсорбции бикарбоната и Na+ эпителием канальцев, в связи с чем значительно увеличивается выделение воды.

Ацетазоламид повышает экскрецию гидрокарбонатов, что может привести к развитию метаболического ацидоза. Ацетазоламид вызывает выведение почками фосфатов, магния, кальция, что также может привести к метаболическим нарушениям.

В течение последующих 3 дней терапии компенсаторно активируется реабсорбция Na+ в дистальном отделе нефрона, снижая мочегонный эффект препарата Диакарб.

Через 3 дня от начала применения ацетазоламид теряет свои диуретические свойства. После перерыва в лечении на несколько дней вновь назначенный ацетазоламид возобновляет диуретическое действие из-за восстановления нормальной активности карбоангидразы проксимального отдела нефрона.

Ацетазоламид применяется для лечения глаукомы. В процессе образования водянистой влаги глаза ионы бикарбоната активно транспортируются в заднюю камеру из цитоплазмы беспигментных клеток, чтобы компенсировать градиент положительных ионов, обусловленный активным транспортом ионов Na+.

Ингибиторы карбоангидразы блокируют образование угольной кислоты, таким образом снижая продукцию HCO3-. В отсутствие достаточного количества ионов НСО3- увеличивается позитивный ионный градиент, что вызывает снижение секреции водянистой влаги.

Угнетение карбоангидразы ресничного тела снижает секрецию водянистой влаги передней камеры глаза, что снижает внутриглазное давление. Толерантность к этому эффекту не развивается.

Офтальмотонус при приеме ацетазоламида начинает снижаться через 40-60 мин, максимум действия наблюдают через 3-5 ч, внутриглазное давление остается ниже исходного уровня в течение 6-12 ч. В среднем внутриглазное давление снижается на 40-60% от исходного уровня.

Препарат применяется как вспомогательное средство при лечении эпилепсии, т.к. ингибирование карбоангидразы в нервных клетках головного мозга тормозит патологическую возбудимость.

Фармакокинетика

Всасывание

Ацетазоламид хорошо всасывается из ЖКТ. После приема препарата внутрь в дозе 500 мг Cmax активного вещества составляет 12-27 мкг/мл и достигается через 1-3 ч. Минимальная концентрация ацетазоламида в плазме сохраняется в течение 24 ч после приема препарата.

Распределение и метаболизм

Ацетазоламид распределяется в эритроцитах, плазме крови и в почках, в меньшей степени – в печени, мышцах, глазном яблоке и ЦНС. Проникает через плацентарный барьер, в небольшом количестве выделяется с грудным молоком.

Не кумулирует в тканях и не метаболизируется в организме.

Выведение

Выводится почками в неизмененном виде. Около 90% дозы выводится с мочой в течение 24 ч.

Показания

  • отечный синдром (слабой или умеренной выраженности, в сочетании с алкалозом);
  • купирование острого приступа глаукомы, предоперационная подготовка больных, упорные случаи течения глаукомы (в комплексной терапии);
  • при эпилепсии в качестве дополнительной терапии к противоэпилептическим средствам;
  • острая “высотная” болезнь (препарат сокращает время акклиматизации);
  • ликвородинамические нарушения, внутричерепная гипертензия (доброкачественная внутричерепная гипертензия, внутричерепная гипертензия после шунтирования желудочков) в комплексной терапии.

Противопоказания

  • острая почечная недостаточность;
  • уремия;
  • печеночная недостаточность (риск развития энцефалопатии);
  • рефрактерная гипокалиемия и гипонатриемия;
  • метаболический ацидоз;
  • гипокортицизм;
  • болезнь Аддисона;
  • декомпенсированный сахарный диабет;
  • I триместр беременности;
  • период лактации;
  • детский возраст до 3 лет;
  • повышенная чувствительность к ацетазоламиду (или другим сульфонамидам), а также любым другим компонентам препарата.

С осторожностью: отеки печеночного и почечного генеза, одновременный прием с ацетилсалициловой кислотой (дозы более 300 мг/сут), легочная эмболия и эмфизема легких (риск развития ацидоза), II и III триместры беременности, пожилой возраст, нарушение водно-электролитного баланса, нарушение функции печени, у пациентов с риском обструкции мочевыводящих путей.

Дозировка

Препарат принимают внутрь, строго по назначению врача.

В случае пропуска приема препарата при очередном приеме не следует увеличивать дозу.

Отечный синдром

В начале лечения принимают по 250 мг утром. Для достижения максимального диуретического эффекта необходимо принимать Диакарб 1 раз/сут через день или 2 дня подряд с однодневным перерывом. Повышение дозы не усиливает диуретический эффект.

При уменьшении ранее достигнутого ответа на терапию ацетазоламидом следует отменить препарат на сутки (для восстановления активности карбоангидразы почек).

Применение ацетазоламида не отменяет необходимость применения других лекарственных средств, соблюдения постельного режима (если рекомендовано врачом) и ограничения приема хлорида натрия.

Глаукома

Диакарб следует принимать в составе комплексной терапии.

Взрослым при открытоугольной глаукоме препарат назначают в дозе 250 мг 1-4 раза/сут. Дозы, превышающие 1000 мг, не увеличивают терапевтический эффект.

При вторичной глаукоме препарат назначают в дозе 250 мг каждые 4 ч в течение дня. У некоторых пациентов терапевтический эффект проявляется после кратковременного приема препарата в дозе 250 мг 2 раза/сут.

При острых приступах глаукомы – по 250 мг 4 раза/сут.

Детям старше 3 лет при приступах глаукомы – 10-15 мг/кг массы тела/сут в 3-4 приема.

После 5 дней приема делают перерыв на 2 дня. При длительном лечении необходимо назначение препаратов калия, калийсберегающей диеты.

При подготовке к операции назначают по 250-500 мг накануне и утром в день операции.

Эпилепсия

Дозы для взрослых: 250-500 мг/сут в 1 прием в течение 3 дней, на 4-й день перерыв.

При одновременном применении ацетазоламида с другими противосудорожными препаратами в начале лечения применяют 250 мг 1 раз/сут, постепенно увеличивая дозу в случае необходимости. Максимальная суточная доза для взрослых – 1000 мг.

Дозы для детей старше 3 лет: 8-30 мг/кг/сут, разделенные на 1-4 приема. Максимальная суточная доза – 750 мг.

Острая “высотная” болезнь

Рекомендуется применение препарата в дозе 500-1000 мг/сут. В случае быстрого восхождения – 1000 мг/сут.

Препарат следует применять за 24-48 ч до восхождения. В случае появления симптомов болезни лечение продолжают в течение следующих 48 ч или дольше, если это необходимо.

Ликвородинамические нарушения, внутричерепная гипертензия

Рекомендуется применение препарата в дозе 250 мг/сут или 125-250 мг каждые 8-12 ч. Максимальный терапевтический эффект достигается при приеме дозы 750 мг/сут. Для достижения оптимального терапевтического эффекта может потребоваться ежедневный прием препарата без интервалов.

Нежелательные эффекты классифицированы согласно частоте встречаемости и по органам и системам. Принято следующее определение частоты появления нежелательных эффектов: очень часто (>1/10); часто (>1/100, 1/1000, 1/10 000,

Источник: https://health.mail.ru/drug/diacarb/

ПоможемЗдоровью
Добавить комментарий