Синусовая аритмия сердца: что это, причины, симптомы, лечение

Синусовая аритмия сердца: что это, чем опасно и как лечить

Синусовая аритмия сердца: что это, причины, симптомы, лечение

Сердце – значимый орган, работа которого еще не до конца изучена, не взирая на успехи и прорывы современной медицины.

Это своеобразный насос, нагнетающий кровь, благодаря которому она циркулирует по системе кровообращения и питает весь организм.

Но иногда его работа дает сбой. Давайте разберемся, что это такое — синусовая аритмия сердца, опасно ли такое нарушение ритма и чем.

Общая информация

Синусовая аритмия подразумевает под собой сбои в работе сердца, когда разница между сердечными сокращениями более 10% (если этот показатель меньше, патологии нет). При этом пульс остается в нормальных пределах (60-80 ударов в минуту).

Синусовая аритмия должна присутствовать у человека, так как в спокойном состоянии сердце бьется умеренно, а в ответ на волнение или в момент физических нагрузок пульс учащается. Она позволяет увидеть уровень приспособленности сердечной мышцы к нагрузкам и является, в определенных пределах, признаком хорошего состояния здоровья.

Сердце человека не может постоянно биться в одном и том же ритме (как часы), это указывает на истощение его резервных способностей.

По статистике, на долю аритмий приходится 10-15% от всех болезней сердца. В последние годы число заболевших растет. Синусовая аритмия чаще всего наблюдается у пожилых людей, а так же у тех, кто злоупотребляет алкоголем или наркотиками.

У детей синусовая аритмия присутствует довольно часто, но, в большинстве случаев не является патологией, так как нервная система просто не успевает за растущим организмом.

Заболевание не требует лечения, если развивается на фоне выраженных нервных переживаний. Как только человек расслабляется, она проходит сама по себе. Для успокоения в данном случае можно применять растительные лекарственные средства (валериана, пустырник).

Симптомы заболевания, особенно на ранних стадиях, не проявляются ярко. Человек может довольно длительное время не догадываться о существовании у него сложностей со здоровьем.

Классификация

Синусовая аритмия подразделяется на следующие виды, обусловленные частотой сердечных сокращений (ЧСС):

  • Тахиаритмия, при которой отслеживается частое сердцебиение свыше 80 ударов в минуту; кровь не наполняет сердце в полном объеме, из-за чего страдают все внутренние органы, нарушается кровоток.Выявляется у людей с проблемами со щитовидной железой, вегетативной нервной системой;
  • Синусовая брадикардия – у больного ЧСС меньше 60 ударов в минуту; причиной может являться голодание или продолжительная диета, повышенное внутричерепное давление, проблемы со щитовидкой, прием определенных медикаментов.Снижение ЧСС ниже 40 ударов в минуту может привести к обморочному состоянию или даже к остановке сердца и смерти;
  • Экстрасистолия – преждевременное сокращение сердечной мышцы, происходящее из-за нервных перегрузок и стрессов, вредных привычек, недостатка магния и калия в организме.Причиной так же могут быть формы ИБС и дистрофия сердечной мышцы. Сердечный выброс непродуктивен. Больной испытывает чувство замирания сердца, глухие толчки в области сердца, чувство тревоги и недостатка воздуха;
  • Физиологическая (дыхательная) синусовая аритмия – не является отклонением от нормы, проявляется в замедлении ЧСС на выдохе и ускорении на вдохе.Присуща детям и подросткам, у взрослых синусовая дыхательная аритмия иногда сопутствует вегето-сосудистой дистонии, заболеваниям мозга, появляется после перенесенных тяжелых инфекций.

Стадии

Выделяются следующие стадии заболевания:

  • Легкая (умеренная) синусовая аритмия – в большинстве своем никак не проявляет себя, может быть специфической особенностью конкретного организма, а так же сопутствовать пожилому возрасту. Не является отклонением от нормы, если связана с гормональной перестройкой организма (у подростков). Необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы установить точную причину и характер болезни.
  • Синусовая аритмия первой степени – симптомы возникают редко и, как правило, проходят сами, больной не испытывает дискомфорта. Часто проявляются в нарушениях дыхания (дыхательная аритмия), выявляется у подростков в период полового созревания, у спортсменов, у людей пожилого возраста. Требуется консультация врача, особенно если присутствуют частые обмороки.
  • Синусовая аритмия второй степени – симптомы выражены наиболее четко и сосуществует с разными сердечными заболеваниями. У человека появляются сильная слабость, утомляемость, одышка.
  • Выраженная синусовая аритмия может быть опасна для здоровья человека, нуждается в обязательном лечении.

  • Синусовая аритмия третьей степени- симптомы проявляются очень ярко. Крайне важно провести своевременную диагностику для выявления точной причины заболевания и назначить лечение. Есть вероятность развития серьезных осложнений. Требуется обследование всех внутренних органов.

Причины возникновения

У детей и подростков:

  • сильный стресс, психологическая подавленность;
  • пороки внутриутробного развития;
  • опухоли и пороки сердца;
  • патологии внутренних органов;
  • наследственность;
  • отравления;
  • длительные и тяжелые инфекции;
  • заболевания миокарда.

Факторы риска: дети с излишним весом и рахитом, малыши с постнатальной энцефалопатией, дети в возрасте 6-7, 9-10 лет, когда нервная система не успевает за ростом, болезни щитовидки, сердца и сосудов, ревматизм.

У молодых людей и людей среднего возраста:

  • повышенное артериальное давление;
  • пороки сердца;
  • хронические заболевания легких и щитовидки;
  • алкоголизм и курение;
  • вирусные инфекции;
  • стресс;
  • операции на сердце;
  • нехватка калия и магния в организме.

Факторы риска: скрытые сердечные заболевания, злоупотребление различными стимуляторами (кофеин), прием определенных медикаментов (теофилин), ожирение.

У людей пожилого возраста синусовая аритмия, в дополнение к вышеперечисленным причинам,является почти всегда проявлением другого заболевания сердца, последствием других проблем со здоровьем, в том числе и возрастных. Факторами риска могут служить: прием лекарственных средств, обильная жирная еда, злоупотребление кофе и сигаретами.

Симптомы и признаки

Симптомы синусовой аритмии связаны с нарушениями сердечного ритма. Человек жалуется на «замирания» сердца, одышку, недостаток воздуха, головокружения, слабость и обмороки, у него бывают панические атаки, связанные с чувством страха и тревогой.

Первыми признаками заболевания являются:

  • ощутимое сердцебиение;
  • боль с левой стороны грудной клетки, отдающая в руку;
  • невозможность сделать полный вдох;
  • одышка;
  • пульсация в височной области;
  • приступы сильной слабости, головокружения, обмороки;
  • похолодание конечностей.

Диагностика

Для диагностики синусовой аритмии используются следующие методы:

Что означает синусовая аритмия, мы разобрались, а вот как она выглядит на ЭКГ:

Диагностировать заболевание необходимо как можно раньше, так как многие заболевания сопутствуют синусовой аритмии.

Дифференциальная диагностика заключается в том, чтобы вовремя распознать болезнь и не допустить осложнений. Вот почему врач всегда назначает ЭКГ при нарушениях ритма и в качестве профилактического терапевтического метода, который позволяет распознать патологию и работает как первоначальный метод диагностики.

Первая помощь

Приступ может застать врасплох, он внезапно начинается и так же заканчивается. Больному следует вызвать скорую помощь.

До приезда бригады нужно постараться успокоить человека, создать комфортные условия, открыть окно, можно дать седативное (пустырник, валериана, валокордин).

Если больной теряет сознание, нужно наклонить голову назад и расстегнуть воротник. При отсутствии дыхания и сердцебиения, необходимо до приезда бригады скорой помощи делать искусственное дыхание.

Лечение и реабилитации

Лечение должно проходить строго под контролем специалиста. Основные методики:

  • здоровое сбалансированное питание (отказ от кофе, крепкого чая, алкоголя, жирной и сладкой пищи);
  • отказ от курения;
  • медикаментозное лечение (седативные лекарственные средства, транквилизаторы, антиаритмические препараты);
  • установка кардиостимулятора (при тяжелой степени заболевания);
  • хирургическая операция;
  • средства народной медицины (только вместе с основным лечением и с разрешения врача): лечение спаржей, лимонами, грецкими орехами и медом, боярышником;
  • лечение пиявками.

Как лечить синусовую аритмию сердца в каждом отдельном случае, определяет лечащий врач.

Реабилитация после приступа синусовой аритмии заключается в получении врачебной помощи, которая будет направлена на восстановление сердечного ритма (лекарственная или электростимуляция), обеспечении максимально спокойных условий.

Сам больной должен придерживаться здорового образа жизни (сбалансированное питание и отказ от вредных привычек), ограничить разумно физическую нагрузку.

Узнайте больше о том, что значит синусовая аритмия, из видео:

Прогноз, осложнения и последствия

Прогноз крайне неоднозначен. Физиологическая аритмия не несет угрозы здоровью человека. У людей молодого возраста прогноз в целом благоприятный. При остальных видах болезни сценарий развития определяется природой основного заболевания.

Осложнения и последствия:

Предотвращение рецидивов и методы профилактики:

  • положительные эмоции и хорошее настроение;
  • избегание стрессов;
  • избегание больших нагрузок на сердце;
  • щадящий режим и максимально спокойная обстановка;
  • лечение сопутствующих болезней;
  • правильное питание;
  • отказ от вредных привычек.

Синусовая аритмия представляет собой грозное нарушение работы сердца, так как практически всегда она – симптом другой болезни. Очень важно вовремя и правильно диагностировать заболевание и принять соответствующие меры. Лечение необходимо проводить только под контролем специалиста.

4 Комментария

Источник: https://oserdce.com/serdce/aritmii/sinusovaya.html

Синусовая аритмия – симптомы, лечение, причины болезни, первые признаки

Синусовая аритмия сердца: что это, причины, симптомы, лечение

Синусовая аритмия – изменение сердечного ритма.

В норме частота сердечных сокращений варьирует от 60 до 80 (в некоторых источниках допускают 90) ударов в минуту. Увеличение частоты сердечных сокращений (свыше 90 ударов в минуту) называется тахикардией. Брадикардия обозначает противоположное значение, то есть уменьшение частоты сердечных сокращений (менее 60 ударов в минуту).

Эпизоды синусовой аритмии могут возникать во время занятий спортом, приема пищи, сна, психоэмоционального стресса. В данных ситуациях появление синусовой тахикардии или брадикардии не должно настораживать человека, так как это не является отклонением от нормы.  

Выделяют следующие причины развития синусовой аритмии, указывающие на наличие патологического процесса:

  • сердечно-сосудистые заболевания (ишемическая болезнь сердца (ИБС), миокардит, кардиомиопатии, врожденные и приобретенные пороки сердца, сердечная недостаточность и другие);
  • заболевания дыхательной системы, характеризующиеся недостаточным поступлением в организм кислорода (бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких и т.д.);
  • эндокринные заболевания (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы, патология со стороны надпочечников);
  • электролитные нарушения (изменение в организме баланса магния, калия и натрия);
  • прием некоторых лекарственных средств (например, сердечных гликозидов, антиаритмических препаратов);
  • воздействие токсических веществ (курение, алкоголь, наркотические средства);
  • идиопатическая синусовая аритмия, характеризующаяся отсутствием объективной причины возникновения аритмии.

Своевременное обращение за помощью к специалисту позволяет установить точную причину появления синусовой аритмии. Это помогает грамотно подобрать необходимую терапию для устранения симптомов заболевания.

Симптомы

shoppyhits.ru

Зачастую синусовая аритмия клинически себя никак не проявляет. В связи с чем человек продолжает жить в обычном режиме, не обращаясь за медицинской помощью к специалисту.

Из симптомов, которые выявляются у пациентов с синусовой аритмией, выделяют следующие:

  • общая слабость, снижение трудоспособности, быстрая утомляемость;
  • головокружение;
  • ощущение сердцебиения (состояние, при котором человек субъективно ощущает биение своего сердца). В некоторых случаях ощущение сердцебиения длится не более одной минуты, в других – превышает 5 – 10 минут;
  • ощущение перебоев в работе сердца. Пациент описывает данное состояние как ощущение «замирания» сердца, кратковременную «остановку» сердца, после чего сердце продолжает свою работу;
  • чувство нехватки дыхания;
  • периодическое ощущение дискомфорта в области сердца.

Данные симптомы не являются специфическими для синусовой аритмии и могут встречаться при других состояниях. Поэтому обнаружение у себя перечисленных симптомов является показанием для обращения к врачу. Специалист, в свою очередь, произведет весь необходимый спектр обследований, по результатам которых назначит соответствующее лечение.

Лечение

medaboutme.ru

В первую очередь следует соблюдать диету, которая заключается в ограничении жирных и сладких продуктов, также рекомендуется снизить количество поваренной соли в приготовлении пищи, увеличить употребление свежих фруктов и овощей, которые богаты витаминами и микроэлементами.

Помимо этого, важно наладить режим дня и отдыха. Рекомендуется устраивать ежедневные прогулки на свежем воздухе, в особенности вечерние прогулки помогут в снижении накопленной за день усталости и нормализации сна.

Ограничение интенсивных физических нагрузок и различных стрессовых ситуаций также значительно улучшит общее состояние человека.

Важно отказаться от употребления спиртных напитков, наркотических средств, курения табачных изделий и курительных смесей, крепкого кофе.

В некоторых случаях такие общие мероприятия, направленные на ведение здорового образа жизни, устраняют явления синусовой аритмии. Однако, в случае отсутствия эффекта на помощь прибегают к назначению лекарственных средств.

Важно понимать, что в первую очередь терапия должна быть направлена на заболевание, вызвавшее появление синусовой аритмии. В качестве симптоматического лечения синусовой тахикардии используются препараты, действие которых направлено на уменьшение частоты сердечных сокращений.

В случае обнаружения брадикардии важно уточнить, принимает пациент препараты, способствующие замедлению сердечного ритма, или нет. При положительном ответе пациента на данный вопрос производится отмена препарата, после чего брадикардия должна устраниться.

Резко выраженная брадикардия, приводящая к нарушению гемодинамики, является показанием для консультации кардиохирурга, который, в свою очередь, примет решение об необходимости имплантации кардиостимулятора.

Лечение синусовой аритмии должно осуществляться под строгим контролем врача, который оценит эффективность терапии и при необходимости произведет коррекцию используемой дозировки лекарственного средства или его отмену.

Лекарства

bird.a42.ru

При необходимости назначения лекарственных средств для лечения синусовой тахикардии используются β-адреноблокаторы. К наиболее распространенным представителям данной группы относятся:

  • бисопролол. Обычно назначается однократно в утреннее время. В большинстве случаев подбор дозы препарата осуществляется с помощью назначения минимальной дозы, которая постепенно увеличивается до появления необходимого результата терапии. Максимальная суточная доза составляет 20 мг. Стоит отметить, что при необходимости отмена препарата не должна производится внезапно, важно постепенно снижать дозировку, что позволит избежать обострения заболевания.
  • метопролол. Препарат оказывает действие не только в виде уменьшения частоты сердечных сокращений, но также способствует снижению артериального давления, что немаловажно при наличии у пациента артериальной гипертензии. Клинический эффект метопролола развивается спустя 1.5 – 2 часа после приема. Максимальная суточная доза препарата составляет 200 мг.
  • карведилол. Помимо основного действия, карведилол обладает антигипертензивным эффектом, уменьшает гипертрофию левого желудочка, имеет антиоксидантные и кардиопротективные свойства. Максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается спустя 1 – 2 часа от приема.

Перечисленные препараты следует принимать под контролем ЧСС (частоты сердечных сокращений). Важно ежедневно измерять ЧСС (как минимум утром и вечером), чтобы следить за эффективностью лекарственного средства.

Снижение ЧСС ниже 55 ударов в минуту является показанием для снижения дозировки препарата или его отмены.

При сохранении тахикардии на фоне приема какого-либо представителя β-адреноблокаторов производится увеличение дозы или кратности приема препарата, при отсутствии эффекта после выполненных действий производится замена препарата.

Наиболее встречаемые побочные эффекты, развивающиеся на фоне приема β-адреноблокаторов:

  • со стороны центральной нервной системы (выраженная слабость, повышенная утомляемость, головная боль, расстройство сна);
  • со стороны сердечно-сосудистой системы (ощущение боли или дискомфорта в области сердца, снижение артериального давления, брадикардия);
  • со стороны желудочно-кишечного тракта (тошнота, рвота, боль в животе, расстройство стула в виде запора или, наоборот, диареи);
  • со стороны дыхательной системы (прием высоких доз приводит к развитию бронхообструкции, что вызывает появление одышки);
  • со стороны эндокринной системы (гипер- или гипогликемия, гипотиреоидное состояние);
  • при наличии аллергии на препарат появляются кожные проявления аллергии (зуд, крапивница) или развивается анафилактический шок.

Противопоказания к применению:

  • артериальная гипотензия;
  • атриовентрикулярная блокада 2 или 3 степени;
  • бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких;
  • беременность и период лактации;
  • повышенная чувствительность к активному веществу препарата или любому из вспомогательных веществ.

Народные средства

thrivingonplants.com

В некоторых случаях синусовая аритмия не нуждается в назначении лекарственных средств, но, тем не менее, не стоит пренебрегать народными средствами, которые укрепят общее состояние организма. Такой способ лечения возможен исключительно при легкой степени нарушения ритма, когда нет расстройства гемодинамики.

Предлагаем следующие варианты народных рецептов:

  1. Измельчите 200 г кураги, 10 г изюма, 50 г грецкого ореха. После чего соедините все компоненты в однородную массу, добавьте лимонный сок и 5 столовых ложек меда и снова перемешайте. Полученную смесь следует хранить в закрытой стеклянной банке в холодильнике. Рекомендуется принимать ежедневно по 2 столовые ложки после завтрака. Курс приема составляет 1 месяц.
  2. Для приготовления отвара на основе травы адониса понадобится 1 чайная ложка ранее подготовленного сухого сырья. Трава адониса заливается 250 мл воды и кипятится на медленном огне в течение 5 минут. После чего кастрюля снимается с плиты, накрывается крышкой и ставится в сухое теплое место. Спустя 1 – 2 часа полученный отвар процеживается и становится готовым к употреблению. Рекомендуется принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день. Длительность курса составляет 1 – 2 недели.
  3. Возьмите мелиссу, корень валерианы и смешайте в равных пропорциях. К полученному сбору можно добавить немного тысячелистника. Сбор заливается стаканом холодной воды и настаивается в течение 3 часов, после чего настой томится на водяной бане 20 – 30 минут. Готовый отвар процеживается и употребляется по 2 – 3 глотка в течение всего дня. Данный отвар помогает избавиться от чувства беспокойства, тревожности, а также нормализует частоту сердечных сокращений.
  4. Возьмите 1 столовую ложку листьев и цветков боярышника, залейте ее 1 стаканом кипятка и дайте настояться в течение 2 – 3 часов. После процеживания настой готов к употреблению. Данное растение прекрасно справляется с учащенным сердцебиением, а также стимулирует работу сердечной мышцы и ускоряет кровообращение.

Перед использованием любого из рецептов народной медицины следует предварительно проконсультироваться со своим лечащим врачом.

Информация носит справочный характер и не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. При первых симптомах заболевания обратитесь к врачу.

Источник: https://yellmed.ru/bolezni/sinusovaya-aritmiya

Синусовая аритмия сердца: что это значит, чем опасна, симптомы и лечение

Синусовая аритмия сердца: что это, причины, симптомы, лечение

Вы узнаете, что такое синусовая аритмия сердца, какие ее виды бывают, как она проявляется, к чему может привести, как лечат патологию и как нужно действовать при внезапном приступе аритмии.

Что это такое

Синусовой (синусоидальной, синусной) аритмией называется нарушение сердечного ритма, при котором сбивается нормальная частота сокращений органа, при сохраненной работе физиологического водителя ритма.

В норме он находится в синусовом узле и генерирует электрические потенциалы, вынуждающие сердце ритмично сокращаться, что приводит к полноценному выбросу крови из органа в сосудистое русло.

При синусовой аритмии сердечная мышца сжимается скоординировано, что отличает синусовый тип от других нарушений сердечного ритма.

Какие бывают виды

Из синусных аритмий выделяют тахикардию, брадикардию и экстрасистолию. Тахикардия – состояние, характеризующееся ускорением частоты сердечных сокращений (ЧСС) свыше 90 ударов/мин – уд/мин (нормальная ЧСС у человека старше 16 лет находится в пределах 60-90 уд/мин).

Брадикардия – состояние, при котором наблюдается замедление сердечной деятельности ниже 60 уд/мин.

Экстрасистолия – патологическое состояние, при котором происходит внеочередное скоординированное сокращение сердца, вызванное появлением преждевременного импульса в естественном водителе ритма.

Кроме этого выделяют физиологическую и патологическую формы тахикардии и брадикардии. В 1-м случае это значит, что состояние является естественным. Во 2-м – ненормальным. Патологическая аритмия развивается по причине наличия заболевания сердечного или несердечного происхождения. Физиологическая форма может возникать из-за таких факторов, как:

  • физическая нагрузка;
  • стрессовое состояние;
  • нахождение в условиях с низким содержанием кислорода в воздухе;
  • увеличение давления окружающей среды;
  • повышение температуры тела;
  • переход из горизонтального положения тела в вертикальное;
  • глубокое и/или учащенное дыхание (дыхательная аритмия) и т.д.

В зависимости от выраженности частоты сокращений сердца за 1 мин. выделяют формы тахикардии по выраженности. Существуют такие виды нарушения:

  • слабая (слабовыраженная, легкая) – сердце сокращается с частотой 90-120 уд/мин;
  • средняя (средней выраженности) – частота сокращений органа не превышает 120-140 уд/мин;
  • сильная (выраженная) тахикардия – сердце сокращается с частотой свыше 140 уд/ мин. Длительное течение представляет серьезную угрозу здоровью из-за перегрузки сердца, развития кислородной недостаточности.

Классификация брадикардии, основанная на регистрации частоты сердечных сокращений (по выраженности), такова:

  • слабо выраженная (слабая) – частота сокращений находится в пределах 59-40 уд/мин;
  • средней выраженности (средняя, умеренная) – ЧСС колеблется в диапазоне 40-30 уд/мин;
  • тяжелая (сильно выраженная, сильная) форма брадикардии – частота сокращение сердца не превышает 30 уд/ мин. Является крайне тяжелым состоянием, длительное течение которого приводит к кислородному голоданию мозга и угрожает летальным исходом.

Полезно: Как убрать отек от укуса осы

Признаки на ЭКГ

Единственным достоверным признаком наличия синусовой аритмии является наличие характерных изменений в ходе электрокардиографического исследования – ЭКГ. На их основании можно ставить окончательный диагноз. Проявления аритмий на ЭКГ:

  • тахикардия – укорочение интервала между неизмененными сердечными комплексами;
  • брадикардия – удлинение промежутков между нормальными сердечными комплексами;
  • экстрасистолия – появление внеочередного неизмененного сердечного комплекса. После него регистрируется длительный период отсутствия сердечной активности (компенсаторная пауза), по истечению которой орган начинает функционировать в нормальном темпе. Через определенное количество нормальных сокращений вновь происходит патологическое.

У детей

Особенность течения синусовой аритмии у детей заключается в том, что у них с возрастом происходит физиологическое замедление частоты сердечных сокращений. Из-за чего судить о наличии патологии можно лишь опираясь на возрастные нормы ЧСС и на показатели ЭКГ. Для детей существуют такие нормальные показатели частоты сердечных ударов в зависимости от возраста:

ВозрастЧастота ударов в норме за 1 минПределы нормы (удары/1мин)
Плод140120-160
Дети до 1 мес. (новорожденные)140110-170
До 1 года130100-160
1-2 лет12595-155
2-4 лет11594-140
4-6 лет10585-125
6-8 лет9679-120
8-10 лет9570-110
10-12 лет8065-105
12-16 лет7455-95

Полезно: Кашель после приема пищи

При беременности

При беременности нередко отмечаются эпизоды синусовых аритмий. В 90% случаев они являются кратковременными и проходят самостоятельно за короткий срок. В случае длительно сохраняющейся симптоматики может присутствовать серьезное заболевание сердечно-сосудистой системы.

При наличии малейших симптомов необходимо обращаться за медицинской помощью, поскольку нарушения сердечного ритма у беременных часто приводят к опасным осложнениям, как для матери, так и для ребенка. В тяжелых случаях для спасения жизни женщины приходится прерывать беременность.

Чем опасно

Без своевременно начатого лечения или в запущенной форме патология может быстро прогрессировать, вплоть до критического состояния, вызывать другие расстройства работы сердца или заболевания иных органов и систем. Синусовая аритмия может привести к:

  • внезапной коронарной смерти (внезапное прекращение сердечной деятельности);
  • инсульту, как ишемическому, так и геморрагическому;
  • инфаркту;
  • развитию сердечной недостаточности;
  • тромбозу венозных и артериальных сосудов;
  • тромбоэмболии (закупорке кровяным сгустком) жизненноважных артерий.

Какие признаки синусовой тахикардии, брадикардии, экстрасистолии, их последствия и способы лечения известны вам?

Источник: https://plannt.ru/sinusovaya-aritmiya-serdca

Синусовая аритмия

Синусовая аритмия сердца: что это, причины, симптомы, лечение

Неблагоприятная экология и высокий темп жизни спровоцировали всплеск многих сердечных заболеваний. Все чаще кардиологии диагностируют такое заболевание, как синусовая аритмия сердца и что это такое следует знать каждому находящемуся в группе риска. В первую очередь всем тем, кто часто переживает или склонен к нервным расстройствам.

Сердечная деятельность в норме характеризуется ритмичностью и бесперебойностью. Если произошли какие-либо органические изменения в миокарде или было оказано внешнее воздействие на сердце, тогда происходит нарушение ритма.

Ввиду сложного устройства функционирования живого насоса, могут наблюдаться различные расстройства сердечного ритма: по типу различают тахикардии и брадикардии, по локализации патологического очага – предсердные, желудочковые и узловые.

Синусовая аритмия – это расстройство сердечного ритма, связанное с изменением деятельности водителя ритма – синусового узла.

К развитию аритмии причастны многие факторы, внешние и внутренние. Клинические проявления заболевания отличаются своею выраженностью и динамикой развития. Чтобы понять, чем может быть опасна синусовая аритмия, следует разобраться в причинах ее развития и какими симптомами проявляется патологическое состояние. После проводится грамотная медикаментозная коррекция.

Описание синусовой аритмии

Проводящая система сердца состоит из различных комплексных составляющих – волокон, узлов, пучков. Предводителем ритма является синоатриальный узел, или узел Кисса-Флека, который находится в правом предсердии. Из него посылается импульс в предсердно-желудочковый (атриовентрикулярный) узел. После сигнал расходится по желудочкам.

Синусовый узел – уникальная анатомическая область, которая занимает область 10 кв. мм и состоит из клеток-миоцитов первого порядка, генерирующих всю человеческую жизнь электрические импульсы для сокращения сердца.

Любое нарушение ритма сердца, частоты его биения или последовательность работы его камер обозначается как аритмия. Сохранение главного водителя ритма в виде синусового узла указывает синусовый.ритм. При этом могут меняться темпы прохождения электрического импульса по мышечной ткани сердца, в результате чего выделяют:

  • нормальный синусовый ритм – ЧСС у взрослого составляет 60-90 ударов/мин.;
  • ускоренный (тахикардия) – ЧСС у взрослого – от 100 уд/мин и выше;
  • замедленный (брадикардия) – ЧСС у взрослого – от 50 уд/мин и ниже.

Синусовая аритмия (СА) по классификации аритмий определяется как нарушение автоматизма номотопного происхождения, то есть водителем ритма остается синусовый узел.

Это влияет на более умеренную симптоматику, если сравнивать с тем же синдромом слабости синусового узла. Немаловажное значение в интенсивности проявления патологии имеют предрасполагающие факторы.

При правильной тактике лечения патология редко дает серьезные осложнения.

Симптомы синусовой аритмии

В основном проявляется как дыхательная форма, характерная для детей, подростков и молодежи. Больные на синусовую аритмию часто обладают повышенной чувствительностью, возбудимостью и сильным восприятием. Соответственно для патологического состояния свойственно:

  • нечастое нарушение ритма сердечной деятельности;
  • дискомфорт и боль в грудной клетке;
  • сердцебиение или, наоборот, “замирание” сердца;
  • волнение и беспокойство.

Кроме этого отмечаются вегето-сосудистые проявления в виде потливости, покраснения или побледнения лица, кожи рук, на груди могут возникать красные пятна, дрожь в конечностях. В сложных случаях пациент ощущает себя по типу панической атаки, когда повышается тревожность, появляется страх смерти, начинает не хватать воздуха.

Частое сердцебиение, как и редкое, некоторыми пациентами особенно плохо переносится.

Пониженный пульс свидетельствует о брадикардии, а повышенный – о тахикардии.

В первом случае головной мозг начинает плохо кровоснабжаться кровью, из-за чего возникает головокружение, полуобморочные и обморочные состояния. При учащенном сердцебиение появляется раздражительность, усталость. В обоих вариантах снижается работоспособность, поэтому не стоит допускать развитие болезни до такой стадии.

Причины появления синусовой аритмии

Подобно другим заболеваниям сердца синусовая аритмия может возникать из-за внутренних и внешних факторов. Четкое определение причины позволяет назначить эффективное лечение, а в дальнейшем организовать правильную профилактику заболевания.

Внутренние причины развития синусовой аритмии

Представлены большой группой кардиальных заболеваний, которые в большинстве случаев наблюдаются у людей после 50-60 лет.

  • Инфекционные процессы, затрагивающие миокард сердца. Это могут быть миокардиты или эндокардиты, переходящие на мышечную ткань сердца.
  • Кардиомиопатии, которые сопровождаются нарушением структуры миокарда, его рубцеванием или разрастанием соединительной ткани, постепенно замещающей мышечную.
  • Ишемические болезни сердца, особенно инфаркт миокарда, при которых наблюдается нарушение автоматизма сердца. Сюда же относится постинфарктный кардиосклероз.
  • Сердечные пороки, которые изменяют нормальную структуру сердца, в результате чего растягивают камеры, утолщаются его камеры и нарушается не только автоматизм жизненно важного органа, но и возбудимость и проводимость импульсов.

Пороки сердца рассматриваются как приобретенные, так и врожденные. Если первые чаще развиваются во взрослом возрасте, то врожденные определяются у младенцев, поэтому подобная сердечная патология вместе с синусовой аритмией может наблюдаться у совсем маленьких деток.

Внешние факторы появления синусовой аритмии

Среди многочисленных патологических состояний особенное влияние на сердечную деятельность оказывают гормональные расстройства. Например, при тиреотоксикозе продуцируются гормоны тироксин и трийодтиронин в увеличенном количестве.

В результате учащается сердечная деятельность, способствующая развитию синусовой аритмии.

При феохромоцитоме (патологии надпочечников) увеличивается концентрация адреналина и норадреналина в крови, что также негативно влияет на работу сердца.

Нервная система регулирует сердечную деятельность, поэтому при нарушении ее работы также возникают аритмии. Это случается при вегето-сосудистой дистонии, неврозах и невритах. Если более выраженное воздействие оказывает блуждающий нерв, тогда возникает брадикардия. При активации симпатического отдела нервной системы появляется тахикардия.

Ряд патологических состояний способствует синусовой аритмии. В частности нормальный ритм нарушается при тяжелых анемиях, лихорадочных состояниях, длительном нахождении в жарких или очень холодных условиях.

Токсические отравления и инфекционные заболевания также провоцируют развитие аритмии. Особенно часто встречается тахикардия или брадикардия при отравлениях алкоголем, наркотическими и токсическими веществами.

Виды синусовой аритмии

Распространение синусовой аритмии неоднозначно. Она встречается в двух формах: собственно синусовая (“недыхательная”) аритмия и синусово-дихательная аритмия.

“Недыхательная” аритмия считается патологией, поскольку развивается в основном у пожилых людей и обладает характерными клиническими проявлениями. В зависимости от течения выделяют постоянное нарушение сердечного ритма и периодическое, которое встречается время от времени.

Синусово-дыхательная аритмия считается функциональным расстройством и больше встречается среди детей и молодежи.

  • У новорожденных синусовая аритмия может быть связана с ранними родами, гестозом во время беременности, родовой и гипоксической патологией центральной нервной системы. Также в развитии нарушений сердечного ритма играет роль наличие органических поражений мышечной ткани органа. Родители могут отмечать капризность, быструю усталость малыша, у которого во время кормления грудью может возникать одышка.
  • У детей постарше аритмия чаще всего развивается по синусово-дыхательному типу. В некоторых вариантах отмечается “недыхательная” аритмия, которая проявляется слабостью, отмечается бледность, становится тяжело выполнять физические упражнения. Ребенок может жаловаться на боли в сердце и перебои в его деятельности.

В большинстве случаев прогноз по заболеванию благоприятный, но многое зависит от основного патологического процесса. Если это, к примеру, врожденные или приобретенные пороки, то чем раньше начато их лечение, тем менее выражена будет аритмии. Это же относится к другим кардиальным и внешним факторам.

Все виды аритмии, в том числе бессимптомная, должны контролироваться кардиологом, для чего больному следует вовремя проходить осмотры и при необходимости корректировать лечение.

Диагностика синусовой аритмии

Первые признаки заболевания определяются на приема у врача. Внешний осмотр может указать на бледность кожных покровов, синюшность носогубного треугольника. При выслушивании прослушивается неправильный ритм. Подсчет ЧСС указывает на учащение или замедление ритма, но оно незначительное, по сравнению с фибрилляцией или мерцанием.

Основными диагностическими методами определения аритмии считается электрокардиография и холтеровское мониторирование, контролирующее показатели ЭКГ и артериального давления.

В процессе диагностики важно отличить “недыхательную” синусовую аритмию от синусово-дыхательной формы. Для этого регистрируется сердечный ритм, и если он не ассоциирован с фазами дыхания, значит это собственно синусовая аритмия.

Основные ЭКГ-признаки всех видов синусовой аритмии:

  • перед каждым комплексом QRS определяется зубец Р, что указывает на синусовый ритм;
  • интервалы RR могут между собой отличаться не менее чем на 10%, что означает неправильную сердечную деятельность;
  • частота сердечных сокращений повышена, снижена или нормальная.

Дополнительными методами диагностики считаются лабораторные и инструментальные методы исследования. При данной патологии они помогают уточнить протекание заболевания – транзиторное (непостоянное) или постоянное.

Для этого назначаются анализы мочи, крови, биохимия крови, ЭхоКГ, УЗИ-сердца.

В зависимости от специфики основного заболевания может проводится коронарография (при ИБС) или рентгенография грудной полости (при сердечной недостаточности).

Лечение синусовой аритмии

Включает в себя несколько ключевых этапов:

  1. Кардиологические больные должны пересмотреть привычный образ жизни и согласно врачебным рекомендациями скорректировать его. Если определяется сердечная недостаточность, тогда следует ограничить употребление соли и воды. Не допуская перегрузку сердца можно заметно снизить вероятность возникновения аритмии. При наличии ИБС нужно отдать предпочтение пищи нежирной и желательно не жаренной. Растительный жир должен заменить животный. Правильная диета поможет уменьшить развитие атеросклероза коронарных артерий, который способствует ишемизации миокарда.
  2. Медикаментозное лечение должно быть направлено на основное заболевание, а также для уменьшения проявления аритмии. Например, анемическая патология корректируется железосодержащими препаратами в виде сорбифера. Критический уровень гемоглобина поднимается внутривенным введением необходимых средств или цельной крови. Тиреотоксикоз корректируется соответствующими препаратами, уменьшающими количество гормонов щитовидной железы в крови. Отравления, лихорадка, интоксикация также должны подлежать своевременному лечению, как правило, введением капельно объем восполняющих препаратов, что благоприятно отражается на сердечной деятельности.
  3. Хирургическое лечение проводится в крайних случаях, когда лекарственное воздействие не помогает. Так, устранение узлов щитовидной железы позволяет снизить концентрацию гормонов в крови и нормализовать работу сердца. Тяжелые пороки сердца требуют в обязательном порядке кардиопластику. При затяжных и неподдающихся лечению лекарствами брадикардиях показана установка электрокардиостимулятора. С целью восстановления нормального коронарного кровообращения проводится аортокоронарное шунтирование.

Препараты

В лечении синусовой аритмии используются различные схемы и комбинации медицинских препаратов. Самыми распространенными считаются следующие группы лекарственных средств:

  • Ингибиторы АПФ – подавляют ангиотензинпревращающий фермент. Рекомендуются всем больным, страдающим артериальной гипертензией и недостаточной работой сердца. В зависимости от показаний может назначаться лизиноприл и престариум (по 5 мг в сутки), валз (в среднем по 60 г в сутки), лориста (по 50 мг в сутки).
  • Бета-адреноблокаторы – показаны при тахикардиях, когда наблюдается частое сердцебиение. Некоторые препараты могут резко снижать давление, поэтому назначаются с осторожностью. Как правило, применяется эгилок по 25 г в сутки и коронал по 5 мг в сутки, утренний прием.
  • Диуретики – эффективны в лечении сердечной недостаточности, развившейся на фоне кардиосклероза, миокардита. Чаще всего используется индапамид по 2 мг в сутки и верошпирон в среднем по 35 мг в сутки.

Профилактика синусовой аритмии

Является эффективной в случае определения эпизодической синусовой аритмии. Также помогает снизить вероятность возникновения периодических приступов заболевания. Заключается в выполнении следующих рекомендаций:

  • Стараться больше находиться на свежем воздухе.
  • Не отказываться вовсе от физической нагрузки, а выполнять посильные упражнения.
  • При отсутствии противопоказаний заниматься пешими прогулками, плаванием.
  • Избегать психоэмоционального перенапряжения.
  • Своевременно отдыхать и отводить на ночной сон не менее 8 часов (особенно это актуально по отношению к детям).

: Как устроено сердце. Сердечная аритмия: симптомы, причины и лечение

Источник: https://arrhythmia.center/sinusovaya-aritmiya/

ПоможемЗдоровью
Добавить комментарий